De primaire taak na een beroerte - het herstel van de spraak

Het voorkomen

Stroke - een ziekte die op de 3e plaats komt in de prevalentie van mensen. Meestal leidt deze ziekte tot invaliditeit.

Maar de ziekte wordt aan de behandeling gegeven, waardoor de negatieve gevolgen voor het lichaam kunnen worden verminderd. Het succes van de therapie hangt af van de tijdige hulpverlening.

Met de juiste behandeling gedurende een uur na de aanslag kunt u invaliditeit voorkomen.

Wat zijn de redenen voor een spraakstoornis?

Het meest ernstige gevolg van een beroerte is een schending van de spraakfunctie.

Als gevolg hiervan gaat de mogelijkheid van communicatie tussen mensen verloren en begint de patiënt de eerste tekenen van depressie te vormen.

De reden voor een spraakstoornis na een beroerte is een laesie van de spraakgebieden van de hersenen (het gebied van Wernicke en Broca).

Ze bevinden zich in het achterste derde deel van de superieure en inferieure temporale gyrus. Als de nederlaag werd toegebracht in de Broca-zone, verliest de persoon volledig de spraak, als Wernicke - de spraak wordt leeg.

Hoe niet te slapen door het leven, of wat is hypersomnie? Hoe kunt u dergelijke problemen voorkomen en welke symptomen duiden op pathologische sufheid?

Typen afasie

Afasie - een systemische schending van de reeds gevormde spraakfunctie. Een dergelijk pathologisch proces veroorzaakt zijn negatieve invloed op verschillende vormen van spraakactiviteit.

Er zijn de volgende soorten afasie:

  1. Door motor getroffen gebied Broca. Het resultaat van deze pathologie is de volledige afwezigheid van spraak.
  2. Akoestisch-gnostisch - de zone van Wernicke wordt beïnvloed. Verstoorde analyse en synthese, fonemisch horen, wat leidt tot de onmogelijkheid om de omgekeerde spraak te begrijpen.
  3. Afferente motor - lagere delen van de postcentrale cortex worden beïnvloed. Het is voor de patiënt moeilijk om een ​​afzonderlijke gewrichtspose te vinden om het geluid te reproduceren.
  4. Amnestiko-sematisch - beïnvloedt de posterior temporale en perednememennye secties van de hersenschors. De patiënt vergeet fenomenen en objecten, er is een schending van het begrip van grammaticale structuren.
  5. Dynamisch aangetaste achterste delen van de hersenen. Het is moeilijk voor een persoon om een ​​intern programma met uitspraken te bouwen en het in externe spraak te implementeren.

Spraakfunctie - dit is erg belangrijk!

Herstel van spraak na een beroerte - taak nummer 1.

Natuurlijk kan men niet met absolute waarschijnlijkheid zeggen dat het mogelijk zal zijn om de spraakfunctie volledig te herstellen.

De patiënt moet een hele reeks speciaal ontworpen activiteiten uitvoeren en pas nadat ze duidelijk zijn uitgevoerd, kunnen we spreken van merkbare resultaten.

Om de herstelperiode snel voorbij te laten gaan, moeten voor het eerst lessen bij de patiënt plaatsvinden met zijn familieleden.

Dan kunnen familieleden de nodige logopedie lessen onthouden en deze thuis uitvoeren.

Spraakfunctieherstelproces

Om spraak sneller te herstellen na een beroerte, is het noodzakelijk om niet alleen artsen, maar ook de patiënt zelf en zijn familie bij het proces te betrekken.

Het zal hiervan afhankelijk zijn, hoe snel het herstelproces zal plaatsvinden en of een persoon in staat zal zijn om terug te keren naar het gewone leven.

Hoe kun je spraak na een beroerte snel en minst pijnlijk herstellen?

Hiervoor is een hele reeks activiteiten ontwikkeld:

  • medicamenteuze therapie;
  • lessen met een logopedist;
  • oefening;
  • goede zorg

Logopedistbezoek

De taak van een logopedist is om spraakherstel te maken op basis van de eerdere spraakstereotypen die patiënten vóór de beroerte hadden.

Hier herkent de logopedist de reactie van de patiënt op zwakke stimuli: een lage stem en een gefluister.

Het proces zou moeten beginnen met eenvoudige lessen, en het wordt geleidelijk moeilijker. Voor elke patiënt wordt een individuele spraakbelasting geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de mate van spraakverstoring van het afasie-type.

Bijvoorbeeld, bij de eerste les voor één persoon zal het gemakkelijk zijn om items een naam te geven, en voor de ander om te communiceren.

Het wordt niet aanbevolen om zeer eenvoudige taken in te stellen, de mate van complexiteit moet voortdurend toenemen.

De eerste klassen voor ontremming van spraak moeten materiaal bevatten dat betekenisvol is voor de patiënt in semantische en emotionele inhoud.

Muziektherapie heeft een zeer positief effect op het herstel van een persoon. Als het voor de patiënt moeilijk is om de door de arts gestarte zin af te maken, kunt u hem laten luisteren en zijn favoriete liedjes zingen.

Het belangrijkste punt is het vinden van het nummer dat hij het leukst vindt. Tijdens het zingen begint hij vreemd de woorden van het lied uit te spreken, maar na verloop van tijd begint zijn spraak een duidelijk karakter te krijgen.

Zulke klassen worden in een positieve sfeer gehouden, dus patiënten zijn blij om ze uit te voeren.

Als een persoon sensorische afasie heeft, worden er visuele materialen gebruikt. Hij krijgt een afbeelding te zien en biedt hem vervolgens aan om het te tekenen en de woorden te benoemen die het object in de afbeelding vertegenwoordigen.

In dit geval moet de hele workflow worden vergezeld door opmerkingen die op een rustige en stille toon worden uitgesproken.

De eerste spraakkennis na een beroerte mag niet langer zijn dan 7-15 minuten. Na twee maanden kan de duur worden verhoogd tot een half uur.

Let op de stembelasting op het oor. De kamer moet stil zijn, dus je moet de radio of tv uitzetten. Externe geluiden uitputten en vermoeien een persoon die een beroerte heeft gehad.

Klassen met de patiënt thuis

Thuis colleges met de patiënt geven is alleen mogelijk nadat het door de arts is goedgekeurd.

Het is erg belangrijk om geen schade aan te richten: geen overmatige spraakstress of moeilijke oefeningen geven, anders kan het optimisme van de patiënt worden vernietigd.

Er zijn gevallen waarin nabije mensen geen geduld hebben, ze willen zeer snel een verstaanbare en begrijpelijke spraak horen.

Het falen van de patiënt zorgt ervoor dat ze teleurgesteld zijn, wat meteen hun gelaatsuitdrukkingen beïnvloedt. Iemand die een beroerte heeft gehad, verliest een positieve houding en kan uiteindelijk weigeren lessen te volgen.

Effectieve oefeningen

Om hun spraak thuis te herstellen, gebruiken ze speciale oefeningen, voor een gezond persoon lijken ze heel eenvoudig, maar we moeten begrijpen dat het heel moeilijk is voor een patiënt om na een beroerte zelfs zijn lippen te bewegen.

Voer de volgende reeks oefeningen uit:

  1. Trek de tubulus van de lippen in en keer terug naar de oorspronkelijke positie. De duur van intrekken en rusten is 5 seconden.
  2. Pak de bovenlip vast met spanning, onderlip en laat los. De tijd van vastleggen en rusten is 5 seconden. Vergelijkbare bewegingen worden uitgevoerd, maar alleen om de bovenlip met de lagere tanden vast te leggen.
  3. Druk de tong zo ver mogelijk naar buiten terwijl u tegelijkertijd de nek naar buiten trekt, blijf gedurende 3 seconden rusten en rust dan 3 seconden uit.
  4. Als je lippen likt, moet je vanaf de bovenlip beginnen, van rechts naar links en vervolgens van links naar rechts. Vergelijkbare bewegingen om te presteren met de onderlip.
  5. Vouw de tong in een buis, steek deze 3 seconden uit en ontspan.
  6. Breng het puntje van de tong naar de hemel.
  7. Patronen zeggen.

Stamceltherapie

Een dergelijke therapie is gericht op het bijwerken en herstellen van de weefsels en bloedvaten die door de beroerte zijn aangetast. De rol van stamcellen is gericht op het herkennen van de getroffen foci en het vervangen van dode neuronen door gezonde cellen van het zenuwweefsel.

De gepresenteerde procedure omvat het volgende actieplan:

  • gebruikmakend van het biomateriaal van de patiënt worden stamcellen geïsoleerd;
  • het resulterende materiaal wordt tot het vereiste volume gekweekt;
  • Stamcellen worden intraveneus toegediend met tussenpozen van 2 maanden twee keer.

Na een dergelijke therapie is het mogelijk om de integriteit van het hersenweefsel en de werking ervan te herstellen, de beschermende functies van het lichaam te normaliseren, het welzijn te verbeteren, de vitaliteit te vergroten.

Andere methoden

Andere therapieën kunnen ook de spraakfunctie bij mensen herstellen, die alleen door een ervaren specialist kan worden voorgeschreven. In dit geval kan de volgende behandeling worden uitgevoerd:

  1. Fysiotherapie. Het bestaat uit elektrostimulatie van spraakspieren. Het is raadzaam om te gebruiken bij motor afasie. Maar vandaag is deze behandelmethode nog niet zo wijdverspreid gebruikt.
  2. Acupunctuur. Het wordt gebruikt om articulatie te corrigeren en het niveau van spraakactiviteit te verbeteren. Het is raadzaam om een ​​dergelijke therapie te gebruiken bij motorafasie.
  3. Functionele biocontrole. Deze methode is gebaseerd op de visuele controle van de activiteit van de spraakspieren. Het wordt niet aanbevolen om functionele biofeedback te gebruiken voor patiënten met een verstandelijke beperking. Na dergelijke evenementen is het mogelijk om de koppeling van de spraakfunctie te verbeteren.

Moeilijkheden van revalidatie

Herstel van de spraakfunctie na een beroerte is een zeer bewerkelijk en complex proces.

Maar een dergelijke rehabilitatie is verplicht, omdat alleen op deze manier de normale communicatie van de patiënt met de mensen om hem heen kan worden hersteld, psychologische troost kan worden geboden en de persoon terug kan keren naar zijn vorige leven.

Als de laesie klein is, gaat de revalidatie snel voorbij. Het volstaat om een ​​maand lang verschillende sessies met een logopedist door te brengen en de spraak wordt weer verbonden. Parallel daarmee, het herstel van andere functies van het lichaam met behulp van oefentherapie.

In andere gevallen is een maximale inspanning vereist om de spraakfunctie te herstellen. Hier moet je constant bezig zijn, de duur van de revalidatie kan worden uitgesteld van 4 maanden tot 2 jaar.

Een beroerte is een zeer gevaarlijke ziekte, waarvan de consequentie een schending van de spraakfunctie, articulatie wordt. Maar de spraak teruggeven na een beroerte is alleen mogelijk met reguliere lessen.

De mate van herstel hangt van verschillende factoren af: de mate van schade, het type afasie.

Hoe spraak na een beroerte te herstellen: oefeningen, voorspellingen

Uit dit artikel leer je: hoe is het herstel van spraak na een beroerte, wat kunnen spraakstoornissen zijn en hoe ze omkeerbaar zijn. Wat u moet doen om de snelheid en het volledige herstel van spraak te maximaliseren.

Speech impairment is een van de meest voorkomende manifestaties en gevolgen van zowel ischemische en hemorragische beroertes. Experts noemen deze aandoening afasie. Het kan verschillen in ernst, duur en reversibiliteit - van milde kortetermijnmoeilijkheden met de uitspraak van individuele woorden tot een volledig en levenslang gebrek aan spraak na een beroerte.

Hoe goed de spraak herstelt en of de patiënt na een beroerte überhaupt zal spreken, hangt van drie factoren af:

  1. Hoe sterk beïnvloed zijn de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de spraakfunctie - hoe uitgebreider de beroerte, hoe moeilijker de afasie.
  2. Uit de tijdigheid en volledigheid van behandelings- en rehabilitatiemaatregelen: de eerdere alomvattende en uitgebreide behandeling is gestart, hoe beter het herstel.
  3. Wat voor soort spraakcentrum wordt beïnvloed, en wat voor soort afasie bij een patiënt - motorafasie is het best te behandelen, en sensorisch is vaak onomkeerbaar, volhardend voor het leven (voor meer informatie over de soorten afasie - later in het artikel).

Herstel normale spraak na een beroerte is mogelijk, zelfs als deze volledig verloren was. Maar het is moeilijk te voorspellen hoe compleet het herstel zal zijn voor een bepaalde patiënt. Het revalidatieproces kan enkele dagen tot meerdere jaren duren, het vergt veel inspanning van de patiënt en dicht bij reguliere klassen.

Het is beter om behandeld te worden onder toezicht van specialisten: een neuroloog, een revalidatiearts en een logopedist.

Waarom is herstel afhankelijk van een verscheidenheid aan spraakstoornissen?

De belangrijkste spraakcentra van de hersenen (Broca en Wernicke) bevinden zich in het fronto-temporale gebied van de linker hemisfeer (in rechtshandigen).

Met het verslaan van verschillende plaatsen in de hersenen zijn er verschillende spraakstoornissen. Afhankelijk hiervan worden de volgende soorten afasie onderscheiden:

  • Zintuiglijk - het centrum van Wernicke wordt aangetast in het gebied tussen de pariëtale en temporale lobben. Iemand begrijpt het niet, creëert geen betekenisvolle spraak en kan daarom geen dialoog of een verhaal voeren, hoewel de uitspraak van afzonderlijke woorden die geen verband houden met elkaar niet wordt geschonden.
  • Door motor aangetaste Brock cent in het gebied tussen de frontale en temporale lobben. Het verlies van spraak wordt veroorzaakt door het onvermogen van de uitspraak van woorden - een persoon begrijpt de geadresseerde spraak en wil zeggen, maar kan het niet doen.
  • Semantisch - het vermogen om spraakconstructies te begrijpen en uit te spreken die complex zijn qua betekenis en geluid is verloren gegaan, maar het vermogen om te spreken met eenvoudige semantische zinnen is behouden gebleven.
  • Amnesie - een persoon kan normaal praten, maar vergeet individuele namen en woorden, daarom kan hij ze tijdens een gesprek niet zeggen.

Zintuiglijke spraakstoornissen zijn het gevaarlijkst en slecht hersteld - het primitieve vermogen om afzonderlijke woorden uit te spreken die niet aan elkaar gerelateerd zijn, kan een leven lang blijven bestaan. Motorische afasie wordt beter geëlimineerd - zelfs als de patiënt de spraak volledig kwijt is, kan ze volledig herstellen.

Algemene regels en regelingen

Om spraak na een beroerte te herstellen, is een complex van maatregelen noodzakelijk:

  • Vroege aanvraag voor medische zorg (in de eerste uren na het begin van de ziekte).
  • Drugsondersteuning.
  • Lessen met logopedist.
  • Speciale oefeningen die de uitspraak herstellen.
  • Hulpmethoden voor behandeling: fysiotherapie, chirurgie, stamceltherapie.

Van groot belang is de omgeving waarin de patiënt zich bevindt. Zijn familie en omgeving zouden herstelprocessen moeten bevorderen. Immers, een volwassene die zijn spraak heeft verloren, zoals een klein kind, moet opnieuw leren spreken.

Hiervoor heeft u nodig:

  1. Rustige omgeving die stress, opwinding, harde geluiden en lawaai uitsluit.
  2. Interesse en verlangen om spraakvermogen te herstellen.
  3. Constante communicatie - zelfs als de patiënt helemaal niet reageert op de behandeling en spraak, moet hij het horen. Praat met de patiënt, onderling, en mettertijd zullen de hersenen niet alleen waarnemen, maar ook onafhankelijk reproduceren wat het hoort.
  4. Het revalidatieproces moet bestaan ​​uit verschillende opeenvolgende fasen die verantwoordelijk zijn voor het geleidelijk herstel van verschillende vaardigheden, zoals het begrijpen van spraak, het uitspreken van geluiden, woorden, zinnen, zinnen, zinvolle uitgebreide spraak en het verbeteren van de uitspraak.
  5. De duur van de revalidatiestadia kan verschillen (dagen, weken, maanden en zelfs jaren).
  6. Je kunt niet stoppen met het behaalde resultaat.

Hoe is het herstel

Het is belangrijk om te begrijpen dat het herstel van spraak, evenals eventuele verloren hersenfuncties veroorzaakt door een beroerte, tijd kost. Het revalidatieproces in sensorische afasie gebeurt vaak (72%) langzaam en geleidelijk, stap voor stap, wanneer het spraakvermogen elke dag of maand wordt uitgebreid. Bij motorafasie is spontaner recuperatie van spraak door schokken vaker (65%) - een persoon gedurende meerdere weken bereikt geen behandelingsresultaten, waarna een duidelijke verbetering optreedt (hij kan bijvoorbeeld helemaal niets zeggen, en na een paar maanden spreekt hij onmiddellijk met zinnen).

Maximaal herstel van spraak vindt plaats in het eerste jaar na een beroerte, maar duurt maximaal 3-5 jaar. Na deze periode blijven de bestaande schendingen levenslang bestaan.

Rehabilitatie van spraakfuncties moet koppig zijn, maar gesystematiseerd. Het is onmogelijk om overmatig te oefenen en niet hard genoeg voor jezelf te werken. Het is het beste om periodes van actief werk af te wisselen (uitspraakoefeningen, werken met een logopedist) met rust.

De duur van de lessen neemt geleidelijk toe - van enkele minuten in de eerste dagen na stabilisatie van de toestand van de patiënt tot 1-2 uur in 4-5 weken. Deze regel is zelfs van toepassing op activiteiten zoals het luisteren naar spraak, muziek en tv-programma's - ze moeten ook beperkt zijn in de tijd en worden afgewisseld met rustperiodes.

Neem contact op met de specialisten - logopedist, neuroloog, revalidant. Met hun hulp zal de spraak beter en sneller herstellen.

CT-scan van ischemische beroerte in de Wernicke-zone. En - het centrum van een ischemische beroerte in de eerste uren; B - hemorrhagische transformatie van een beroerte op dag 3

Logopedist hulp

Voordat de spraakherstel na een beroerte wordt hervat, wordt de patiënt geraadpleegd door een logopedist van de aphasiologist. De specialist bepaalt de aard van afasie en maakt een individueel revalidatieprogramma, rekening houdend met de bestaande schendingen. Met deze benadering begint ongeveer 25-30% van de patiënten met ernstige spraakstoornissen te spreken bij de ontslag uit het ziekenhuis. Elementen van klassen moeten thuis onafhankelijk, maar periodiek (wekelijks of maandelijks) worden voortgezet om een ​​logopedist bij te wonen voor het corrigeren van revalidatieactiviteiten.

De belangrijkste methoden en principes van een logopedist, die moet worden overwogen bij zelfrehabilitatie thuis:

  • Definitie van reactie op een luide en stille stem.
  • Geleidelijke opbouw, de complexiteit van de belastingen en taken.
  • Van eenvoudig tot complex - pas na het beheersen van minder complexe functies (begrip en uitspraak van geluiden) kan men meer complexe spraakconstructies (woorden, zinnen) leren beheersen.
  • Het is noodzakelijk om niet alleen de uitspraak te volgen, maar ook het begrip van de betekenis van de gesproken woorden.
  • Het is noodzakelijk om rekening te houden met de interesse van de patiënt in het onderwerp dat wordt bestudeerd - om te praten over wat interessant is voor de patiënt.
  • Gebruik de techniek - begin de zin zelf en de patiënt maakt het af.
  • Muzikale tricks gebruiken - het zingen van de patiënt samen met zijn favoriete liedjes helpt om conversatie-spraak snel te herstellen.
  • De combinatie van tekenen met de uitspraakoefening - die de patiënt niet kan uitspreken, moet hij tekenen.

Al deze technieken hebben een positief effect op het herstel van de spraakcentra in de hersenen.

Een communicatiekaart helpt patiënten met afasie communiceren met anderen. Klik op de foto om te vergroten

Handige oefeningen

Alle patiënten met afasie na een beroerte moeten speciale hersteloefeningen uitvoeren, ongeacht het type. Dit komt door het feit dat bij 85-90% van de afasie is gemengd - sensorische motoriek. Daarom worden aan alle patiënten oefeningen getoond die het werk van het bij de uitspraak betrokken spierstelsel verbeteren.

Effectieve technieken en oefeningen:

  • Rol op en maximaliseer de lippen in de vorm van een buis (zoals een kus) en houd deze positie 5-7 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
  • Onderlip, grijp de bovenkant en trek hem zo veel mogelijk omhoog. Ontspan en herhaal de actie 5-10 keer.
  • Bovenlip, grijp de bodem en draai deze zoveel mogelijk 3-5 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
  • Open je mond, hoofd en nek, trek naar voren en duw de tong zoveel mogelijk uit je mond. Houd deze positie een paar seconden vast. Keer terug naar de normale positie en herhaal de oefening 5-10 keer.
  • 5-10 keer likken de bovenste en vervolgens de onderste lip, eerst van rechts naar links, vervolgens van rechts naar links.
  • Herhaal herhaaldelijk je lippen met je tong in een cirkel (boven en onder) in beide richtingen.
  • Draai de tong in de vorm van een buis, steek in deze positie uit de mondholte.
  • Houd je mond gesloten en wikkel je tong omhoog en probeer een harde en dan zachte hemel te bereiken.
  • Sluit de mond zodat de lippen gesloten zijn en de tanden open zijn. Voer cirkelvormige bewegingen van de tong tussen de lippen en tanden uit, eerst aan de linkerkant en vervolgens in de rechterrichting.
  • Klik met je tong op de harde lucht, zodat het geluid lijkt op het geluid van een hardlopend paard.
  • Steek je tong zo ver mogelijk naar voren en maak een sissend geluid (zoals een slang).
  • Sluit je mond en probeer te glimlachen, zijn lippen te openen en al zijn tanden te laten zien. Herhaal een glimlach, maar geen lippen openen en geen tanden laten zien.
  • Steek je tong uit en probeer afwisselend tot aan het puntje van de neus en tot aan de kin te reiken.
  • Blaas je kus met een luide klap.

Vergeet niet dat een van de oefeningen niet één keer, maar meerdere keren (5-10 keer tijdens één sessie) moet worden uitgevoerd.

Afasie Oefening

Aanvullende methoden

Het werk aan spraakperceptie en -spraak is het belangrijkste, maar niet het enige onderdeel van spraakherstel. Indien nodig moet worden gebruikt:

  1. Medicamenteuze therapie - geneesmiddelen die de bloedcirculatie en het werk van hersencellen herstellen (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fysiotherapie - electropulstherapie, myostimulatie, acupunctuur, massage van de tong en gezichtsspieren en andere technieken.
  3. Chirurgie - vasculaire en neurochirurgische ingrepen die de bloedsomloop en het functioneren van hersencellen verbeteren.

vooruitzicht

De ernstigste spraakstoornissen komen voor met uitgebreide beroertes die het frontale-temporale-pariëtale gebied (midden cerebrale arterie-bekken) in de linker hemisfeer van de hersenen beïnvloeden bij rechtshandige mensen of de rechter hemisfeer bij linkshandige mensen. Gemiddeld wordt, behoudens naleving van alle aanbevelingen van specialisten door overlevende patiënten, de spraakverlies na een beroerte hersteld:

  • Na zware beroertes - 55%.
  • Voor beroertes van matige ernst - 76%.
  • In mildere vormen van de ziekte - 92%.

Als u zich niet bezighoudt met revalidatie, is de algehele waarschijnlijkheid van herstel slechts 15%.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte: herstel met behulp van oefeningen, medicamenteuze en folk remedies

Als gevolg van een acute beschadiging van de hersencirculatie kunnen verschillende hersenstructuren, waaronder het spraakcentrum, lijden. Articulatie stoornis is een frequente schending tijdens een beroerte, vaak wordt het het eerste teken dat het mogelijk maakt om een ​​beroerte die is opgetreden te vermoeden. Een spraakstoornis kan omkeerbaar zijn, maar kan een van de langetermijneffecten van een beroerte zijn. In veel gevallen is het vatbaar voor correctie met behulp van speciale oefeningen.

Het is onmogelijk om een ​​volledig herstel van spraak na een beroerte te garanderen. Het succes hangt af van de lokalisatie van de laesie in de hersenen, de regeneratieve vermogens van het organisme, de omstandigheden waarin de patiënt zich bevindt, zijn vastberadenheid, geduld en doorzettingsvermogen.

Waarom is de spraakfunctie verbroken?

De toestand waarin de patiënt na een beroerte niet normaal kan spreken, wordt afasie genoemd. Het ontstaat door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van het hematoom van het zenuwweefsel en ook elke andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren. Het moet duidelijk zijn dat de mate van verlies afhankelijk is van het feit of iemand weer normaal kan communiceren en woorden zonder moeite kan uitspreken.

Afhankelijk van de diepte van de schade aan spraakvermogen, worden de volgende vormen van afasie onderscheiden:

  • totaal (volledig) - spraak is volledig afwezig, de patiënt bevindt zich mogelijk in de schemerstand van het bewustzijn, herkent de geliefden niet. Dit is de moeilijkste vorm om therapie uit te voeren en terug te keren;
  • sensorisch - geassocieerd met schending van het centrum Wernicke, verantwoordelijk voor spraakherkenning. De patiënt hoort de moedertaal als helemaal nieuw, niet in staat om te begrijpen wat er wordt gezegd;
  • motorische overtredingen zijn beperkt tot het gebied van de gezichtsspieren van het gezicht, daarom is er geen duidelijke uitspraak bij volwassenen die duidelijk eerder hebben gesproken. Tegelijkertijd begrijpt de patiënt alles en probeert hij te antwoorden, maar kan dat niet. Hij is in staat de betekenissen volledig te begrijpen en de eenvoudigste geluiden te reproduceren;
  • geheugenverlies - de herinnering aan een persoon over woorden is beschadigd, hij kan de omringende objecten niet noemen;
  • semantisch - de patiënt kan slechts korte, eenvoudige zinnen uitspreken. Hij heeft problemen met het begrijpen van complexe spraakconstructies, lange zinnen.

Het type afasie is belangrijk voor het ontwikkelen van tactieken en strategieën voor het herstellen van spraak na een beroerte, omdat elk van hen een apart programma vereist. Wat als de bovengenoemde symptomen worden waargenomen?

In de meeste gevallen kan spraak worden hersteld, zo niet volledig, en vervolgens in voldoende hoeveelheid zodat een persoon met anderen kan communiceren.

Herstel van spraak na een beroerte: lessen met een logopedist

Tijdens de eerste keer na de beroerte, ligt de nadruk vooral op het egaliseren van organische schade en het behouden van vitale functies. Spraakrevalidatie wordt meestal gestart een week na wat er is gebeurd, dat wil zeggen, nadat de spraak is weggenomen, op voorwaarde dat de toestand van de patiënt dit toestaat, dat wil zeggen dat het voldoende is gestabiliseerd. Als dit niet mogelijk is, moeten de klassen voor spraakherstel uiterlijk twee maanden na het incident worden gestart. Na deze periode zal het zenuwstelsel veel erger herstellen.

Het individuele programma van klassen is een logopedist en de eerste keer dat hij de uitvoering van oefeningen bestuurt. In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter. Patiënten die vorderingen maken, krijgen groepslessen te zien - deze techniek is zeer effectief en patiënten, die bij mensen met soortgelijke aandoeningen horen, zijn niet langer in de war. Zaken en concurrentiemomenten. Het is mogelijk om familieleden van de patiënt te trainen, zodat zij thuis lessen met hem kunnen afleggen. In dit geval onderzoekt de logopedist de patiënt van tijd tot tijd, bewaakt hij de voortgang van het herstel en, indien nodig, past hij het programma aan.

Om logopedieklassen resultaten te laten geven, is het noodzakelijk om strikt te houden aan de aanbevelingen, om lang hard te oefenen.

Eerst onderzoekt de logopedist de patiënt, analyseert zijn reactie op de stille en luide spraak, gebaren, beoordeelt het vermogen om te begrijpen en te onthouden.

De patiënt wordt ook aangeraden om hardop voor te lezen, beginnend met eenvoudige zinnen, zoals koppen van artikelen of kindergedichten, langzaam, in een poging om woorden duidelijk en duidelijk uit te spreken.

Methoden voor logopedisch werk zijn gebaseerd op de betrokkenheid van verschillende hersenstructuren in het spraakproces. De volgende oefeningen worden gebruikt om spraak na een beroerte te herstellen:

  1. Fonetisch - gericht op het herstellen van de innervatie, het beheersen van de gezichtsspieren van het gezicht (vooral de lippen, de tong). De patiënt wordt gevraagd een specifiek geluid voor de arts te herhalen, dat behoort tot een van de categorieën - labiaal, sissen, enz. Deze eerste oefening dient ook als een diagnose van de vorm van spraakverlies. Zowel individuele geluiden als hele-tong-twisters worden gebruikt voor de ontwikkeling van spraak - in eerste instantie lijken ze te gecompliceerd, maar zelfs onsuccesvol, maar regelmatige pogingen om ze uit te spreken leiden tot een positieve dynamiek.
  2. Semantisch - de patiënt moet actief denken omvatten en nieuwe betekenissen vinden in de voorgestelde situaties, bijvoorbeeld om de zin, de associatieve array, voort te zetten. De patiënt kan worden gevraagd om een ​​dialoog met een arts aan te gaan over een neutraal onderwerp.
  3. Visueel, figuratief. Voor mensen met sensorische afasie wordt een illustratiemethode gebruikt. Gebruikte illustraties uit boeken, speciale handleidingen of kaarten met afbeeldingen. Dergelijke oefeningen moedigen je aan om de juiste connecties en sequenties te vinden.
  4. Creative. Deze groep omvat zang, muzieklessen, kunsttherapie, etc.

Tijdens de sessie houdt de logopedist (en later een naaste persoon die hem vervangt in het klaslokaal) vast aan de meest patiëntvriendelijke stemmingen - hij zegt luid en duidelijk alle woorden, spreekt beleefd de patiënt aan, toont geduld. Dit is belangrijk voor patiënten met een beroerte, die vaak verward zijn door hun toestand, zich machteloos voelen, fysieke problemen hebben (bijvoorbeeld wanneer zij de rechterkant van het gezicht of de verwrongen tong hebben verlamd). Comfortabele relatie tussen arts en patiënt is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter.

In de eerste weken na een hemorragische of herseninfarct, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.

Als de assistentie van een specialist niet op tijd was, houdt het spraakcentrum snel op zijn functies uit te voeren en zal het veel moeilijker zijn om de spraak te herstellen. De behandeling van dergelijke patiënten betrokken bij logopedist, aphasiologist.

Oefeningen om spraak te herstellen na een beroerte thuis

Naast training met een specialist blijft de patiënt zelfstandig of met hulp van familieleden oefenen. Die, op zijn beurt, zouden veel met het slachtoffer moeten praten, hem geduldig moeten zien, vriendelijk moeten zijn en begrijpen dat alleen met lang aanhoudende oefeningen en persistentie deze pathologie omkeerbaar is.

Oefeningen gericht op de ontwikkeling van lippen:

  • maximale uitrekking van de lippen in een buis;
  • de ene lip pakken met de andere, en omgekeerd;
  • de lippen opzij trekken, op en neer;
  • een brede glimlach, haar afwisseling met droevige gelaatsuitdrukking, verlaagde hoeken van haar lippen.

Oefeningen voor taalontwikkeling:

  • maximale uitsteeksel van de tong uit de mond;
  • afwisselend de hemel met de tong aanraken, dan het bed onder de tong;
  • likken van lippen met cirkelvormige bewegingen, ter vervanging van de kant van rotatie;
  • de tong zo ver mogelijk afronden;
  • beweging van de tong langs het binnenoppervlak van de wangen en lippen in verschillende richtingen.

De patiënt wordt ook aangeraden om hardop voor te lezen, beginnend met eenvoudige zinnen, zoals koppen van artikelen of kindergedichten, langzaam, in een poging om woorden duidelijk en duidelijk uit te spreken.

De duur van de lessen is in het begin klein - 3-5 minuten, daarna wordt het geleidelijk verhoogd, waardoor het 10-15 wordt. Er moet rekening mee worden gehouden dat niet zozeer de duur van één les belangrijk is, maar de regelmaat ervan.

Afasie vindt plaats door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, het knijpen van het hematoom van het zenuwweefsel, evenals enige andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren.

Normale circulatie van impulsen in de hersenen wordt alleen hervat als er constante belastingen zijn, dus u moet dagelijks inschakelen.

Aanvullende methoden voor het herstel van spraakstoornissen

Om de activiteit van het zenuwstelsel te behouden en de assimilatie van informatie te verbeteren, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de cerebrale doorbloeding te helpen verbeteren - de zogeheten noötropica. Ze versterken de cerebrale circulatie, versnellen de groei van zenuwvezels. Medicamenteuze therapie helpt het geheugen te herstellen, het denken te stimuleren.

Effectieve en fysiotherapie - electropulstimulatie van gezichtsspieren, gezichts- en tongmassage.

Kan helpen en folk remedies: afkooksels en extracten van viburnum, dennenappels, jeneverbes, tijm, weegbree, sint-janskruid, aardbeien, salie, rozenbottel, calendula en andere planten. U kunt planten alleen of in apotheken, individuele kruiden of kant-en-klare collecties verzamelen.

Gecombineerde therapie gaat door totdat de spraak volledig is hersteld of totdat versterkte oefeningen geen resultaten meer produceren.

vooruitzicht

Het is onmogelijk om een ​​volledig herstel van spraak na een beroerte te garanderen. Het succes hangt af van de lokalisatie van de laesie in de hersenen, de regeneratieve vermogens van het organisme, de omstandigheden waarin de patiënt zich bevindt, zijn vastberadenheid, geduld en doorzettingsvermogen. Patiënten met ernstigere vormen van de ziekte, die gepaard gingen met uitgebreide schade aan de hersenstructuren, herstellen langer en de kans op volledig herstel is lager. In de meeste gevallen is het echter mogelijk om de spraak te herstellen, zo niet volledig, dan in voldoende volume zodat een persoon met anderen kan communiceren.

In de eerste weken na een hemorragische of herseninfarct, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.

De gedetailleerde voorspelling is als volgt:

  • bij gebrek aan adequate behandeling is de kans op herstel van spraakactiviteit na verlies als gevolg van een beroerte ongeveer gelijk aan 15%;
  • met een ernstige vorm van beroerte, maar met inachtneming van het volledige scala aan therapeutische maatregelen, neemt de kans op een volledig herstel toe tot 55%, met een matige beroerte - 75%, met een lichte beroerte - 90%.

Daarom is het antwoord op de vraag "hoe spraak te herstellen na een beroerte?" Is het volgende: om de behandeling snel te starten, onder toezicht van een arts, regelmatig en aanhoudend te oefenen, heb geduld en geef geen lessen op, ook als het resultaat niet zo snel en duidelijk is als verwacht.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Spraakherstel na een beroerte logopedist

De hulp van een logopedist bij revalidatie na een beroerte

Op dit moment is de logopedist niet moeilijk te vinden. Ze zijn verkrijgbaar in alle regionale ziekenhuizen, maar ook in de neurologische afdelingen van stadsziekenhuizen en regionale poliklinieken.

Het is het beste om logopedische lessen te starten in de eerste twee weken na een beroerte. Omdat herstel in deze periode het meest effectief is.

Help dichtbij

Voordat je de lessen bij de patiënt volgt, moet je rustig praten, hem voorbereiden op de opdracht, hem geruststellen.

aanbevelingen

1. In aanwezigheid van de patiënt is het nodig om de aangelegenheden die over dergelijke onderwerpen zijn aangekaart te bespreken, maar dat doet geen pijn.

Bijvoorbeeld om uw favoriete televisieserie of de overdracht van de patiënt te bespreken. Noem in geen geval zijn spraakschade.

2. Help de patiënt voelen dat hij niet alleen is, dat je hem ook helpt, je doet alles wat nodig is voor hem.

Spreek rustig en rustig met hem, zodat hij luistert naar de spraak van mensen die dicht bij hem staan.

3. Vaak begrijpen patiënten spraak niet en gaan ze daarom niet met elkaar in contact. In dit geval moet u de patiëntfoto's laten zien. die verschillende objecten, dieren, planten verbeelden. Moet een handtekening voor hen zijn, geschreven op kleine vellen papier. Ten eerste moet de patiënt deze handtekeningen ontleden in afbeeldingen die hun woorden weergeven. Later zou hij deze handtekeningen hardop moeten voorlezen.

4. Hem altijd prijzen voor het voltooien van de opdrachten, maar scheld hem niet als er iets misgaat - het kan hem pijn doen.

5. De volgende taak is dat de patiënt een voorwerp krijgt (hardop uitgesproken) en dat hij het in de kamer moet vinden en het moet laten zien.

6. Daarna wordt de patiënt woorden geleerd die dicht in de buurt zijn, bijvoorbeeld "lepel - kat", "stoel - tafel", enz.

7. De volgende taak is om het verstaan ​​van spraak op het gehoor te herstellen. Bij de patiënt is het nodig om gesprekken te starten over de onderwerpen van de dag. Vraag bijvoorbeeld of hij wil eten, kam je haar. We moeten hem vragen om medicijnen te drinken, een lepel te geven.

8. Enige tijd na een beroerte (2-4 weken) kan de patiënt al tv-programma's kijken of naar de radio luisteren - dit stimuleert ook het herstel van spraakverstaan.

9. De volgende opdracht is het zingen van liedjes die de patiënt goed kent. Je moet eerst het eerste couplet voor hem zingen, alleen duidelijk. Na de tweede keer moet de patiënt met jou meezingen.

10. En ten slotte, de taak om eenvoudige zinnen te herhalen, waarvan het thema betrekking heeft op de gebeurtenissen van de dag: "Vandaag is er een dokter gekomen. Ik voel me al beter. "

Het belangrijkste is dat ervaren logopedisten omgaan met hun familieleden.

Afasie. Herstel van spraak na een beroerte, traumatisch hersenletsel

Logopedist-defectoloog Kovalenko TA beantwoordt uw vragen.

Wat is afasie?

Afasie - is een volledig of gedeeltelijk verlies van spraak, dat optreedt als gevolg van focale hersenlaesies, dekt alle taalniveaus, inclusief woordenschat, grammatica, syntaxis, fonetiek, en beïnvloedt ook de verbinding met andere mentale processen. Een dergelijke ernstige spraakstoornis kan het gevolg zijn van:

  • Acuut cerebrovasculair accident (beroerte);
  • Traumatisch hersenletsel, kneuzingen;
  • Neuro-infectieziekten;
  • Hersentumoren, cysten, angiomen;
  • Intoxicatie (verdovend, toxisch).

Wie keert het vaakst om hulp?

Volgens de statistieken zullen volwassenen en ouderen meer kans hebben om te keren. Maar in mijn ervaring waren er zowel kinderen als tieners. Volgens de wereldstatistieken is er een toename van het aantal patiënten met een beroerte en hun verjonging.

Wat zou u in de eerste plaats adviseren als deze situatie zich zou voordoen en de persoon de rede geheel of gedeeltelijk heeft verloren? Hoe snel moet ik revalideren?

Als familieleden, familieleden of vrienden een afwijking in de bewustzijnsstaat van een persoon zagen, gedeeltelijk of volledig verlies van spraak, is dringende ziekenhuisopname noodzakelijk, evenals de verstrekking van uitgebreide gespecialiseerde zorg, waaronder de behandeling van de patiënt, maximaal herstel of compensatie voor verloren functies (medicatie, massage, fysiotherapie), lessen met logopedist - logotherapie, evenals psychotherapie). Dat wil zeggen, je moet beginnen met oefenen met de aphasiologist logopedist in een ziekenhuisbed (Commentaar van de administratie van het Sintelcentrum: in ons centrum reist afasi-arts rechtstreeks naar het ziekenhuis).

Waar kan een persoon met afasie hulp krijgen, in welke instellingen? Is het betaald of gratis?

Een persoon die een beroerte heeft gehad, valt in een acute neurologische afdeling. In de regel maken de lustherapeuten afasie deel uit van de staf van dergelijke afdelingen. Na ontslag kan de patiënt logopedische hulp krijgen bij contact met de wijkkliniek en in revalidatiecentra, waar gratis medische zorg wordt geboden. Helaas kun je in dergelijke centra gratis een korte cursus bij de logopedist volgen en moeten de familieleden van de patiënt op zoek naar een specialist in spraakcentra met huisbezoeken.

Wie moet een persoon met afasie begeleiden, welke specialisten? Welke activiteiten moeten in de koerscorrectie worden opgenomen? Welke rol speelt een logopedist?

Ten eerste heeft een patiënt met afasie de steun nodig van geliefden, een gunstige emotionele achtergrond, de wens van familieleden om hun geliefde te helpen, hem te steunen in moeilijke tijden. Het revalidatieprogramma moet omvatten: een neuroloog, een klinisch psycholoog, een psychotherapeut, een logopedist en een afasi-arts. Deze cursus omvat activiteiten met betrekking tot individuele en groepslogotherapie, psychocorrectionele effecten en sociale en huishoudelijke revalidatieactiviteiten.

Afhankelijk van de focus van de laesie, zijn plaats, wordt een werkplan toegewezen: ontremdheid van meningsuiting, werk aan mondelinge en schriftelijke spraak, en het gebruik van computerprogramma's voor "huiswerk".

Wat voor soort opleiding, kwalificatie moet een logopedist hebben, zodat hij kwalitatief kan helpen bij afasie?

Een logopedist die een geavanceerde opleiding in afasie heeft gevolgd, mag met dergelijke patiënten werken.

Waarvan hangt de prognose af? Wat is de gebruikelijke duur van revalidatie? Is revalidatie altijd succesvol?

Het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte en de locatie van de hersenschade. In het geval van een mild geval van een primaire beroerte, kunnen spraak en mentale functies niet worden beïnvloed. Bij ernstige afasie is een lange herstelcursus vereist, die jaren kan duren.

Hoe denk je dat beter is - wanneer een logopedist bij de cliënt thuiskomt of komt de cliënt naar het centrum? Wat is nuttiger en waarom?

Wat betreft volwassen patiënten heeft de klas geen invloed op het resultaat. Helaas gebeurt het vaak dat de patiënt zijn eigen zwakheid voelt en de lessen met een aphasiologist-logopedist staakt, en geen snel resultaat ziet. Dit is een hele grote fout. En wanneer er geen impact is op zo iemand van degenen die dichtbij zijn en anderen, is het zeer onwaarschijnlijk dat hij zal terugkeren naar het vorige leven dat hij had. Daarom, als het lessen in het Centrum zal zijn, die hem zullen aanmoedigen om te lopen, om zich aan een bepaald schema, modus te houden, dan zal het het organiseren in termen van emotionele houding en zelfdiscipline.

Deel de link met je vrienden!

Logopedist voor volwassenen: hoe kan spraak na een blessure of ziekte worden hersteld?

Artsen zijn al vele jaren op zoek naar manieren om het vermogen om bij dergelijke patiënten normaal te spreken te herstellen en hebben recentelijk aanzienlijk succes geboekt.

Fasen van de grote weg

Om verloren spraak te herstellen, moet je eerst begrijpen hoe het is gevormd, welke organen en structuren van de hersenen betrokken zijn bij het uiterlijk en de uitdrukking ervan. In de huiswetenschap was de eerste psycholoog L. Vygotsky de eerste die de contouren en hoofdlijnen van die "keten" schetste, die eindigde met de vorming van een spraakboodschap. Ten eerste is er een motief - verlangen: het dwingt de hersenen om een ​​soort van gemeenschappelijk doel te creëren, dat wordt uitgedrukt in de vorm van innerlijke spraak - een toekomstig statement in een samengevouwen vorm.

En pas dan ontstaat de spraakstructuur, die belichaamd is in een specifieke zin. Dit proces kan worden vergeleken met een transportband, waar eerst een vormloos stuk plastic in komt, die door verschillende bewerkingsstadia gaat en uiteindelijk iets wordt gekleurd in een bepaalde kleur. Dit is de emotionele kleuring van spraak - de rijke intonatie, accenten waarmee je betekenistonen kunt overbrengen.

Dit proces wordt elke seconde in het brein van elke gezonde volwassene uitgevoerd: een vraag stellen over de prijs van suiker en een monoloog van de acteur uitspreken.

De grondlegger van de Russische neuropsychologie, A. R. Luria, bestudeerde elke component van spraakvorming en het mechanisme van hun interactie met elkaar. Het bleek dat in dit proces de hoofdrol wordt gespeeld door semantische verbindingen. Als deze verbindingen niet ten minste gedeeltelijk werken, is er een inbreuk op zowel de spraakperceptie als de reproductie ervan.

Het brein van een gezond persoon reageert bijvoorbeeld op het woord 'arts' op bijna dezelfde manier als de woorden 'dokter', 'dokter', 'dokter'. Wanneer de normale functies van de hersenen worden aangetast als gevolg van trauma, beroerte, de invloed van krachtige medicijnen, zal de persoon hoogstwaarschijnlijk reageren op het woord "announcer", dat klinkt als het woord "arts".

Gemeenschappelijke taal

Luria A.R. heeft een systeem van methoden ontwikkeld die de studie van spraakstoornissen bij patiënten mogelijk maken en markeert die stadia van de formatie van spraakberichten die worden geschonden in verschillende hersenschade.

Eerst bestuderen we de zogenaamde spontane spraak, dat wil zeggen dat de arts observeert hoe de patiënt zijn verzoeken, wensen uit, probeert om wat informatie met anderen te delen. Vervolgens gaat de arts in dialoog met de patiënt en biedt hem vragen die hij moet beantwoorden. Er zijn twee soorten vragen: sommigen bevatten al het antwoord ('Heb je vandaag gelopen?'). Anderen vereisen de formulering van een onafhankelijke spraakboodschap ('Welke ziektes hebt u in de kinderjaren gehad?').

In de derde fase wordt de patiënt aangeboden om reeksen woorden en zinnen te herhalen. Dit is nodig om moeilijkheden bij het reproduceren van individuele spraakeenheden te identificeren. De volgende, zeer belangrijke fase van het onderzoek is dat de patiënt wordt aangeboden om de gespecificeerde items te bellen, of om te controleren of hij problemen heeft met het herinneren van woorden in het proces van een coherente uiting. Het is noodzakelijk voor de classificatie van spraakstoornissen bij hersenschade.

De belangrijkste benadering van dit probleem werd gesuggereerd door de beroemde linguïst R. O. Yakobson. Hij ging uit van het feit dat de menselijke spraak twee hoofdvormen van organisatie heeft: de ene bepaalt de samenhang van de uiting, de andere - de codering van semantische concepten. Daarom kunnen spraakstoornissen volgens zijn veronderstelling worden onderverdeeld in twee grote groepen: die welke de samenhang van de uiting schenden, en die de juiste verbanden tussen woorden behouden, maar het coderingssysteem zelf schenden.

Bij het observeren van de patiënten kwam Luria tot de conclusie dat de anterieure secties van de spraakzone van de hersenschors "verantwoordelijk" zijn voor de coherentie van spraak, de achterste secties - voor de betekenis van de spraakboodschap. Een duidelijke "binding" van bepaalde delen van de hersenen aan de karakteristieke spraakstoornissen kan echter niet zijn: dit proces is te complex en bestaat uit vele componenten.

Neurorehabilitatie vandaag

Al deze methoden vormden de basis voor de organisatie van het werk van de neurorevalidatieservice, die zich bezighoudt met de behandeling van patiënten met spraakstoornissen en andere complexe hersenfuncties na een trauma en een beroerte. Niet alleen hooggekwalificeerde neurologen, psychiaters, specialisten in revalidatietherapie, maar ook psychologen, leraren en logopedisten werken met patiënten die spraakgebieden in de hersenen hebben. Alleen zo'n complexe stapsgewijze revalidatie vereist enkele maanden of zelfs jaren van inspannende inspanningen van artsen van verschillende specialismen, de patiënt zelf en zijn naaste familieleden, die kunnen leiden tot het herstel van spraakvermogen.

In 1987 werd het Centrum voor spraakpathologie opgericht in Moskou (sinds 1992, het Centrum voor Speech Pathologie en Neuro Revalidatie), dat wordt geleid door de Academicus van de Russische Academie van Wetenschappen Viktor Markovich Shklovsky. Het is de grootste medische instelling met een dergelijk profiel in Europa. Ernstige patiënten met de gevolgen van beroertes en traumatisch hersenletsel, kinderen met verminderde spraak, geheugen, aandacht en andere hogere mentale functies komen hier uit het hele land.

386 medewerkers van verschillende specialismen voeren een uitgebreid programma uit voor de diagnose, behandeling en revalidatie van patiënten. Het centrum beheert ook het werk aan het verlenen van neurorevalidatiehulp in Moskou en de Russische Federatie.

Om de normale werking van de hersenen te herstellen, worden high-tech neuropsychologische methoden gebruikt, die het mogelijk maken om de hogere mentale functies van het brein van de patiënt te onderzoeken. In het eerste stadium bestuderen neuropsychologen de toestand van het geheugen, aandacht, cognitieve vaardigheden, spraak, schrijven van het slachtoffer, ontdekken de mate van hun overtreding, evenals zijn intellectuele, wilskrachtige, emotionele kenmerken om een ​​individueel revalidatieprogramma te vormen.

Noodzakelijke impuls

De nieuwe techniek, die het niveau van constante potentialen in de hersenen (UPP) bepaalt, stelt artsen in staat om het metabolisme in verschillende delen van het hersenweefsel te beoordelen. Hogere SCP-waarden duiden op een toename van energiekosten in elk gebied van de hersenen, een hoge glucosekosten. Deze markeringen kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid of afwezigheid van een reserve in bepaalde gebieden te beoordelen, wat artsen helpt een individueel schema van medicamenteuze therapie voor de patiënt te selecteren.

De studie van de evoked potentials van de hersenen geeft informatie over de toestand van de cognitieve functies van de patiënt, maakt het mogelijk om te oordelen over de mate van hun revalidatie in de loop van de behandeling. Deze techniek bestaat uit het aanvoeren van bepaalde elektrische impulsen naar verschillende delen van de hersenen en het registreren van de reactie-uitbarstingen van elektrische activiteit.

Transcraniële magnetische stimulatie is een methode die de stimulatie van de hersenen mogelijk maakt om de motorische respons van elke spier van het lichaam te verkrijgen en de tijd die het duurt voor het signaal van de hersenschors naar de zenuwwortels "berekent" om spiercontractie te stimuleren. Met behulp van deze studies is het mogelijk om een ​​voorlopige voorspelling te geven van het herstel van bepaalde functies bij een patiënt.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte

Verschillende schendingen van de spraakfunctie - een veel voorkomend symptoom en complicatie van een beroerte. Ze worden aangeduid als focale manifestaties van bepaalde delen van de hersenen. Herstel van spraak na een beroerte moet worden opgenomen in een uitgebreid programma van revalidatiemaatregelen voor een specifieke patiënt.

De taak om een ​​persoon weer actief te laten worden, wordt opgepakt door verschillende specialisten: neurologen, neurochirurgen, revalidanten en huisartsen. Nou ja, als het ziekenhuis een logopedist heeft. Vervolgens kunnen klassen voor spraakontwikkeling worden gestart vanaf de eerste weken van de ziekte met de stabilisatie van de algemene toestand.

Waarom verliest iemand het spreekvermogen?

Het verlies van het vermogen om te spreken (afasie) op de achtergrond van een hemorragische of ischemische beroerte wordt geassocieerd met een laesie van het spraakcentrum in de hersenschors. Rechtshandig bevindt het zich in de linker hemisfeer. Er zijn echter soorten pathologie die gelijktijdig het cerebellum, pariëtaal en frontale kwabben beïnvloeden.

Wanneer de onderste frontale en pariëtale gebieden beschadigd zijn, ontstaat motorafasie. Het wordt gekenmerkt door een mismatch van spraakmotorische commando's van de hersenen. De man begrijpt alles, maar is stil of spreekt in monosyllables. Lange zinnen zijn onmogelijk voor hem. Dit type spraakstoornis herstelt veel slechter dan aanraken.

Voor laesies van de cerebellaire structuren gekenmerkt door slappe of spastische verlamming van het gehele vocale apparaat (tong, lippen, strottenhoofd, farynx). De stem wordt doof, de patiënt kan medeklinkers niet correct uitspreken, spreekt heel langzaam.

Andere spraakstoornissen

Als gevolg van een beroerte is spraak niet noodzakelijkerwijs verloren. Andere aandoeningen kunnen ischemische schade veroorzaken: een persoon wordt zeer uitgebreid. Tegelijkertijd controleert hij zijn woorden niet volledig. Vervangt de ene voor de andere, niet geleid door waarde, maar door vergelijkbare combinaties van geluiden.

Een andere optie is het gebrek aan het vermogen om de namen van objecten, verschijnselen, acties en namen te onthouden. De patiënt doet geen zelfstandige naamwoorden in spraak. Het is moeilijk te begrijpen.

Om te leren hoe je spraak na een beroerte kunt herstellen, heb je de medewerking nodig van ervaren professionals, het doorzettingsvermogen van de patiënt en het geduld van familieleden.

Hoe spraakverlies en herstel zich ontwikkelen

In de eerste dagen van de symptomen van een beroerte is er sprake van volledige afasie, de neurologen noemen het 'totaal'. De patiënt zegt niets, begrijpt niet, herkent geen familieleden.

Na een paar dagen met een geslaagde behandeling begint de patiënt zijn familie te herkennen, de vragen te begrijpen, maar hij kan niet praten.

Vervolgens begint de patiënt individuele geluiden uit te spreken, niet in staat om ze in woorden te verbinden. Het kost tijd om de articulatie van de patiënt opnieuw te leren.

Logopedie tips en trucs

Omgaan met een emotioneel depressieve patiënt is erg moeilijk. Stel je een situatie voor waarin het bewustzijn terugkeert naar een persoon, maar hij begrijpt met afschuw dat hij niet in staat is om iets te zeggen en niet met anderen kan communiceren. In dit geval betekent 'sneller' niet 'beter'. De patiënt moet de onopvallende aandacht van anderen voelen.

Enkele tips voor familieleden:

  1. Behandel een patiënt niet als een inferieur persoon die gedoemd is tot een handicap. Praat rustig en voorzichtig met hem. Probeer je aan te passen voor herstel. Besteed aandacht aan de kleinste positieve ontwikkelingen.
  2. Sta hem niet onverschillige mensen toe. Alle emoties moeten vriendelijk zijn.
  3. Voeg rustige muziek toe, het favoriete radiostation van de patiënt.
  4. Probeer de patiënt in een dialoog met u te betrekken, benadruk het belang van zijn mening.
  5. De auditieve belasting in de verblijfplaats van de patiënt moet worden gecontroleerd. Radio en televisie zouden niet lang en hard moeten werken. Overmatig geluid is vervelend en vermoeiend.

Manieren van een logopedist

De meest succesvolle resultaten bij het herstel van spraak zijn mogelijk met langdurig werk met een specialist.

  • De logopedist begint zijn kennismaking met de patiënt door zijn reactie te controleren op een rustige stem, een gefluister.
  • Opdrachten worden geleidelijk gecompliceerd.
  • De specialist werkt niet aan de uitspraak van individuele woorden of geluiden, het is belangrijk voor de patiënt om ze in context te voelen, om de gemeenschappelijke betekenis te beheersen.
  • Thema's voor de oefeningen worden gekozen uit de significante problemen voor de patiënt.
  • De logopedist begint de zin en de patiënt wordt gevraagd om het af te maken.
  • Sommige mensen reageren heel goed op hun favoriete nummer en beginnen mee te zingen. De woorden worden in het begin niet duidelijk uitgesproken, maar de situatie maakt de patiënt gelukkig.
  • Als de staat u toestaat om te tekenen, toont de arts foto's over het onderwerp en vraagt ​​hen om te tekenen.

Initiële sessies duren 15 minuten. De intervallen tussen de oefeningen worden bepaald door de conditie van de patiënt. Na een half tot twee maanden worden ze verlengd tot een half uur.

Thuis is een gesprek met de patiënt alleen mogelijk na periodieke onderzoeken van een logopedist. Consultatie specialist helpt bij het kiezen van de taak, handige oefeningen.

Welke oefeningen kunnen thuis worden uitgevoerd

Voor onafhankelijk huiswerk aanbevolen een reeks oefeningen gericht op het verbeteren van de articulatie, het bezit van de spieren die betrokken zijn bij de spraakfunctie. Overigens zijn het nuttige en gezonde mensen die veel moeten praten. Het aantal herhalingen van elke oefening is maximaal 10.

  1. Trek de lippen naar buiten en vorm een ​​"buisje", houd de toestand een paar seconden vast en herhaal.
  2. Grijp de onderlip met de onderkaak.
  3. Probeert de bovenkaak tot de kin te krijgen.
  • draai de tong in de "buis";
  • met een open mond de nek naar voren strekken en de tong zo veel mogelijk uitsteken;
  • Oefening zoals de vorige, maar voegde "slang" sissend toe;
  • lik lippen in cirkelvormige bewegingen, eerst in één richting, en omgekeerd;
  • herhaal dezelfde cirkelbeweging met de mond gesloten aan de binnenkant van het gehemelte, tanden en tandvlees;
  • rond de tong terug naar het zachte gehemelte;
  • "Clatter", de hemel aanraken;
  • proberen om het puntje van de neus en kin te bereiken.

Het wordt aanbevolen om de "les" -taken af ​​te maken die de stemming verbeteren:

  • stuur kusjes luid smakken;
  • glimlach breed met en zonder tanden te tonen.

Het meest goede resultaat doet zich voor bij beroepen in een groep. Patiënten ondersteunen elkaar. Als er een logopedist in het ziekenhuis is en de procedures vroeg worden gestart, wordt 1/3 van de patiënten met afasie ontslagen met de herstelde spraak. Met een late start van spraakontwikkeling en voldoende training, herstellen patiënten voor een langere periode. Er kunnen onvolkomenheden in de spraak zijn. Optimisten omgaan met de ziekte.