Alles over de EEG-procedure (elektro-encefalografie) van de hersenen bij kinderen

Epilepsie

Hersenen EEG bij kinderen is een van de methoden voor het bestuderen van het werk van het centrale zenuwstelsel, dat op grote schaal wordt gebruikt in de moderne kindergeneeskunde. Met elektro-encephalografie kunt u de elektrische impulsen van de hersenen analyseren, op basis waarvan de arts bepaalde ziektes bij het kind kan identificeren en de noodzakelijke behandeling kan voorschrijven.

De essentie van de studie

Wat laat het EEG van de hersenen zien? Deze studie wordt uitgevoerd voor kinderen van verschillende leeftijden, om de toestand en de werking van het zenuwstelsel te bepalen, op basis van neuronen. Al deze cellen kunnen elektrische impulsen creëren en overbrengen, waardoor de bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt gecreëerd. Het resultaat van de enquête is een elektro-encefalogram - een reeks curven die de processen in de hersenen van een baby weerspiegelen in verschillende perioden (slaap, waakzaamheid, rust, enz.).

Artsen zeggen functionele diagnostiek:

De arts kan een EEG voorschrijven wanneer er klachten zijn van het kind of zijn ouders over:

  • Regelmatig repetitieve syncope.
  • De momenten waarop de baby bevriest en niet meer reageert op alles wat eromheen zit.
  • Overgebracht hersenletsel, ook bij vallen of slaan.
  • Een kind in de leerplichtige leeftijd ervaart vreemde gevoelens die hij niet kan verklaren.

Herhaald onderzoek kan door een neuroloog worden voorgeschreven als het kind:

  1. Epilepsie.
  2. Convulsies, waarvan de aard niet kon worden vastgesteld.
  3. Traumatisch hersenletsel.
  4. Verschillende slaapstoornissen.
  5. Tijdens de periode van revalidatie na de uitgestelde neurochirurgische operaties.
  6. Vermoedelijke tumor.
  1. Perinatale pathologie (bij een kind, hydrocephalus, enz.).
  2. Verstoorde cerebrale circulatie.
  3. Gediagnosticeerd met inflammatoire ziekten van de hersenen.
  4. Autisme of hersenverlamming.
  5. Vertraging in fysieke of psychologische ontwikkeling, waarvan de oorzaak niet kon worden achterhaald.

Electroencephalography biedt antwoorden op dergelijke vragen:

  • Zijn er foci van krampachtige activiteit in de hersenen en waar bevinden ze zich?
  • In welk stadium is de ziekte nu - vordert, registreert of gaat ongewijzigd over een bepaalde periode door.
  • Is de behandeling effectief?

Het EEG van de hersenen, dat het kind wordt aangedaan, helpt niet alleen om bestaande problemen te identificeren, maar ook om de juiste behandeling te kiezen. Als de baby geen ernstige afwijkingen heeft die therapie vereisen, maar er zijn problemen met de ontwikkeling of het gedrag, kan de neuroloog door het onderzoek vaststellen wat de oorzaken van deze aandoening zijn.

Voorbereiding voor de enquête

Alvorens een encefalogram te maken voor een kind, moet het voorbereid zijn op de aanstaande procedure, omdat het bestaat uit het installeren van speciale sensoren op de kop van de baby. Daarom moeten kinderen de dag ervoor hun haar goed wassen.

Het wordt alleen in de slaaptoestand aan zuigelingen uitgevoerd. Neem daarom, als je een EEG hebt gekregen, het slaapschema van de baby in overweging. Direct voor dit wordt de baby aangeraden om te eten uit een fles. Baby's die borstvoeding krijgen, moeten afgekolfde moedermelk krijgen.

We luisteren naar de experts. Vladislav Lebedev, arts voor functionele diagnostiek van het Wetenschappelijk centrum voor de gezondheid van kinderen, vertelt over het voorbereiden van een kind op de procedure:

Voor baby's ouder dan 1 jaar oud, worden onderzoeken uitgevoerd in de waaktoestand. Het is belangrijk dat hij zich op dit moment rustig gedroeg en, indien nodig, aan alle verzoeken van de arts heeft voldaan. Het is erg moeilijk in het geval van onderzoek van kinderen van 2-3 jaar oud, dus ouders worden geadviseerd om ze psychologisch voor te bereiden. Hiervoor heeft u nodig:

  1. Praat met de baby en presenteer hem de komende enquête als een opwindend spel. Bied hem bijvoorbeeld de tijd om een ​​superheld te zijn.
  2. Neem je favoriete speelgoed of boeken mee. Dit geeft de mogelijkheid om de aandacht van het kind af te leiden tijdens het EEG van de hersenen.
  3. Voorkom dat grillen helpt bij het voeren voor de procedure. Het is ook belangrijk om de modus van de dag te bekijken, zodat het kind op dit moment niet te moe of slaperig was.
  4. Tijdens het onderzoek kan de arts de kruimel vragen om zijn ogen te sluiten of te openen, gelijkmatig te ademen, enz. Daarom moeten ouders dergelijke verzoeken van tevoren oefenen.
  1. Wanneer u een speciaal apparaat op het hoofd plaatst, kunt u het onderwerp opnemen in dit proces, hem vragen iets vast te houden, enz.
  2. Als de patiënt medicijnen gebruikt, dan kunnen deze vóór het EEG niet worden verlaten. De uitzondering zijn anticonvulsieve geneesmiddelen die 3 dagen voor het onderzoek moeten worden geannuleerd.
  3. Van het hoofd van het kind moet je alle sieraden verwijderen, meisjes lossen haar op.
  4. De procedure heeft geen contra-indicaties om uit te voeren, maar het moet worden uitgesteld als de baby hoest of loopneus heeft.

Het EEG van de hersenen wordt uitgevoerd in een gezonde en lichte ruimte, waarin de bank en het opnameapparaat zich bevinden. Hiervoor wordt een speciale dop op het hoofd geplaatst, die de vorm heeft van een rubberen maas of een stoffen kap met elektroden, waaraan sensoren worden bevestigd.

Kenmerken van de EEG

De volgorde van de hersen-EEG hangt altijd af van hoe oud het kind is. Baby's legden zich op de commode of mama in zijn armen. Het belangrijkste dat de baby op dit moment sliep. Kinderen die stout beginnen te worden moeten eerst gerustgesteld worden. De duur van de procedure is 20 minuten, waarbij het nodig is om de activiteit van de hersenen in rust te bepalen. Onderzoek van oudere kinderen is moeilijker. Het onderwerp wordt op een bank in een liggende positie geplaatst. Het hoofd kan niet naar voren leunen, anders kunnen er verstoringen in de waarden optreden. De baby moet op dit moment zo ontspannen mogelijk zijn. EEG van de hersenen bestaat uit de volgende fasen:

  • De activiteit van de hersenen herstellen en de curve in een kalme staat registreren.
  • Het monster met open en gesloten ogen, dat helpt om het werk van de hersenen te bepalen in het stadium van het begin van het werk of de overgang naar een rusttoestand. Hiervoor zal de arts de baby vragen op bepaalde momenten zijn ogen te sluiten of te openen.

Over welke voorbeelden bestaan ​​en waarom ze worden uitgevoerd:

  • Test met hyperventilatie, waarvoor de patiënt zal worden gevraagd om diepe, maar niet frequente ademhalingen of uitademingen te nemen, waarbij wordt aangeboden om een ​​kaars te blazen of op een heet voorwerp te blazen. Zo'n onderzoek maakt het mogelijk om een ​​tumor of een verborgen vorm van epilepsie te detecteren.
  • Test met fotostimulatie. Het gebruikt een gloeilamp, die in een bepaald ritme flitsen afgeeft. Het kind op dit moment is met zijn ogen dicht, maar hij ziet een flikkering. Dankzij deze methode is het mogelijk om de ontwikkeling van de baby te beoordelen.

Deze procedure duurt gemiddeld ongeveer 30 minuten, hoewel er gevallen kunnen zijn waarin de arts adviseert om aanvullende tests uit te voeren met behulp van een geluidsstimulator, donkere aanpassing en andere methoden.

EEG-resultaat


Het medische document, dat wordt gevormd door de resultaten van het EEG van de hersenen, wordt een elektro-encefalogram genoemd, waarbij de activiteit van neuronen wordt weergegeven in de vorm van gebogen lijnen. Vanwege het feit dat vandaag het resultaat wordt vastgelegd op een computer, krijgt de arts de mogelijkheid om gegevensanalyse te vereenvoudigen. Nieuwe technologieën maken het mogelijk om de exacte gegevens te berekenen die artsen later zullen helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose.

Ouders die het EEG-resultaat hebben ontvangen, moeten het niet alleen proberen te ontcijferen. Dit moet door de behandelende arts worden gedaan, omdat de activiteit van de hersenimpulsen voor elke patiënt individueel zal worden aangepast, vooral als het gaat om zuigelingen. Daarom kan alleen een neuroloog een diagnose stellen op basis van het EEG van de hersenen. Tegelijkertijd zal hij rekening houden met de resultaten van aanvullende onderzoeken en analyses, conclusies van andere specialisten, enz.

Enquêtedata vangen de ritmes van de hersenen op. Als gevolg hiervan kunt u de gegevens bekijken over:

  1. Het alfa-ritme, dat zich in de normale toestand bevindt onder de hersenhelften. Als de amplitude en frequentie ervan worden geschonden, wordt hun lokalisatie in een bepaald gebied merkbaar. Dit kan wijzen op een tumor, bloeding of ander trauma. Ongeacht de leeftijd van de baby wijst een abnormaliteit van het alfa-ritme op een ontwikkelingsachterstand.
  2. Bètaritme kan uitsluitend in het voorhoofd worden gefixeerd. Als het ritme naar andere delen van de hersenen wordt verplaatst, kunnen we praten over mentale retardatie. Bij ontsteking of hersenschudding zal de frequentie of amplitude van het bètaritme worden veranderd op basis van het EEG-resultaat.
  3. Theta-ritme en deltaritme. Deze indicatoren worden geregistreerd tijdens de slaap van de kinderjaren. Als de indicatoren gefragmenteerd zijn, diagnosticeert de arts dementie en een neiging tot allerlei soorten neurosen en psychose. Als een acute golf of flits wordt gedetecteerd tijdens hersen-EEG, kan dit een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van epilepsie.

Opgemerkt moet worden dat het EEG van de hersenen een absoluut veilige studie is die een onbeperkt aantal keren kan worden uitgevoerd, als daar behoefte aan is. Het is belangrijk voor ouders om alle resultaten van het onderzoek op zichzelf te houden, omdat in de kindertijd alleen de ontwikkeling van het zenuwstelsel van het kind optreedt en de kenmerken ervan in de loop van de tijd aanzienlijk kunnen veranderen. Door de protocollen van encefalografie te vergelijken, kan de arts de dynamiek van de hersenontwikkeling volgen en op elk moment het algemene beeld van de ziekte bepalen.

De activiteit van neuronen is een van de belangrijkste indicatoren waarmee men de complexe werking van het zenuwstelsel kan evalueren. En de enige veilige en zeer effectieve manier om dit te doen is de EEG-procedure van de hersenen. Het wordt gebruikt voor de diagnose en monitoring van de behandeling. Daarom, als de arts u aanbeveelt om dit onderzoek te ondergaan, dan is het niet nodig om het te weigeren. Vraag de arts hoe hij de baby op de juiste manier kan voorbereiden op de procedure en de baby op die dag kan ondersteunen.

Electroencephalography (EEG): de essentie van het onderzoek dat onthult, leidt, resultaten oplevert

Voor het gemak vervangen het lange woord "elektro-encefalografie" en artsen en patiënten de afkorting en noemen deze diagnostische methode eenvoudigweg - EEG. Hierbij moet worden opgemerkt dat sommige (waarschijnlijk om de betekenis van het onderzoek te vergroten) spreken over het EEG van de hersenen, maar dit is niet helemaal correct, aangezien de gelatiniseerde versie van het oudgrieks woord "encephalon" in het Russisch wordt vertaald als "brein" en op zichzelf is een deel van de medische term is encefalografie.

Elektro-encefalografie of EEG is een methode voor het bestuderen van de hersenen (GM) om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren, die kenmerkend is voor epilepsie (primaire taak), tumoren, aandoeningen na een beroerte, structurele en metabole encefalopathieën, slaapstoornissen en andere ziekten. De basis van encefalografie is de registratie van de elektrische activiteit van de GM (frequentie, amplitude), en dit gebeurt met behulp van elektroden die op verschillende plaatsen op het oppervlak van de kop zijn bevestigd.

Wat voor soort onderzoek is EEG?

Periodiek komende convulsieve aanvallen, die in de meeste gevallen met volledig bewustzijnsverlies plaatsvinden, wordt in de volksmond epilepsie genoemd, welke officiële geneeskunde epilepsie noemt.

De allereerste en belangrijkste methode om deze ziekte te diagnosticeren die de mensheid vele decennia heeft gediend (het eerste EEG-schot dateerde uit 1928) is encefalografie (elektro-encefalografie). Natuurlijk is het apparaat voor de studie (encephalograph) tot op heden aanzienlijk veranderd en verbeterd, de mogelijkheden ervan met het gebruik van computertechnologie zijn aanzienlijk toegenomen. De essentie van de diagnostische methode blijft echter hetzelfde.

Elektro-encefalografen zijn verbonden met elektroden (sensoren), die in de vorm van een kap zijn gesuperponeerd op het oppervlak van het hoofd van het subject. Deze sensoren zijn ontworpen om de kleinste elektromagnetische bursts te vangen en informatie daarover te verzenden naar de hoofdapparatuur (apparatuur, computer) voor automatische verwerking en analyse. De encefalograaf verwerkt de ontvangen impulsen, versterkt deze en fixeert deze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, die sterk doet denken aan een ECG.

De bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt voornamelijk gecreëerd in de cortex met de deelname van:

  • De thalamus, het toezicht houden op en het uitvoeren van de herverdeling van informatie;
  • De ARS (die het reticulaire systeem activeert), waarvan de kernen zich in verschillende delen van de GM (medulla en midbrain, pons, diencephalic system) bevinden, ontvangen signalen van vele wegen en zenden deze naar alle delen van de cortex.

De elektroden lezen deze signalen en leveren ze af aan het apparaat waar de opname plaatsvindt (het grafische beeld is een encephalogram). Verwerking en analyse van informatie - de taak van computersoftware, die de normen van biologische activiteit van de hersenen en de vorming van bioritmen "kent", afhankelijk van leeftijd en een bepaalde situatie.

Een routine-EEG detecteert bijvoorbeeld de vorming van pathologische ritmen tijdens een aanval of in de periode tussen aanvallen, slaap-EEG of nachtmonitoring van EEG laat zien hoe de hersenbiopotentialen veranderen tijdens onderdompeling in de wereld van dromen.

Elektro-encefalografie toont dus de bio-elektrische activiteit van de hersenen en de consistentie van de activiteit van hersenstructuren tijdens waakzaamheid of tijdens slaap, en beantwoordt de volgende vragen:

  1. Of er brandpunten zijn van verhoogde krampachtige gereedheid van de GM, en als ze bestaan, in welk gebied ze zich bevinden;
  2. In welk stadium is de ziekte, hoe ver is deze verdwenen, of is omgekeerd begonnen achteruit te gaan;
  3. Welk effect geeft het geselecteerde geneesmiddel en of de dosis correct is berekend;

Natuurlijk zal zelfs de "slimste" machine geen specialist (meestal een neuroloog of een neurofysioloog) vervangen, die het recht heeft om een ​​encefalogram te ontcijferen na een speciale training te hebben ondergaan.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Wat te zeggen over de kinderen, als sommige volwassenen die een verwijzing naar een EEG hebben ontvangen, beginnen te vragen wat en hoe, omdat ze twijfelen aan de veiligheid van deze procedure. Ondertussen kan ze echt geen schade aanrichten aan een kind, maar nu is het echt moeilijk om een ​​EEG te maken voor een kleine patiënt. Voor baby's tot één jaar wordt de bio-elektrische activiteit van de hersenen gemeten tijdens de slaap, daarvoor wassen ze hun hoofd, voeden ze de baby en passen ze de procedure aan de slaap van het kind aan zonder de gebruikelijke planning (slaap / waakzaamheid) te verlaten.

Maar als kinderen jonger dan een jaar kunnen wachten tot ze in slaap vallen, dan moet een kind van één tot drie (en sommige zelfs ouder) nog steeds overtuigd worden, dus tot 3 jaar is het onderzoek alleen wakker in rust en contact met kinderen, waarbij in andere gevallen de voorkeur wordt gegeven slaap.

De voorbereidingen voor het bezoek aan het respectievelijke kabinet moeten over een paar dagen beginnen, waardoor de toekomstige campagne een spel wordt. Je kunt proberen je baby te interesseren voor een prettige reis, waarbij hij kan gaan met zijn moeder en zijn favoriete speeltje, en nog wat andere opties bedenken (meestal zijn ouders zich meer bewust van hoe ze het kind kunnen overtuigen om rustig te zitten, niet te bewegen, niet te huilen en niet te praten). Helaas zijn dergelijke beperkingen erg moeilijk voor kleine kinderen om te verduren, omdat ze de ernst van een dergelijke gebeurtenis nog steeds niet begrijpen. Welnu, in dergelijke gevallen is de dokter op zoek naar een alternatief...

De indicaties voor overdag encefalografie in een kinder- of nacht-EEG zijn:

  • Detectie van paroxismale toestanden van verschillende genese - epileptische aanvallen, convulsiesyndroom op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur (koortsstuipen), epileptische aanvallen, niet geassocieerd met echte epilepsie en daarvan gedifferentieerd;
  • Monitoring van de effectiviteit van anti-epileptische therapie voor de vastgestelde diagnose van "epilepsie";
  • Diagnose van hypoxische en ischemische laesies van het CZS (aanwezigheid en ernst);
  • Bepaling van de ernst van hersenlaesies voor prognostische doeleinden;
  • De studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen bij jonge patiënten om de stadia van zijn rijping en de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Bovendien wordt vaak gesuggereerd om EEG te doen in vegetatieve-vasculaire dystonie met frequente flauwvallen en duizeligheid, met vertraagde verwerving van spraakvaardigheden en stotteren. Negeer deze methode niet in andere gevallen die de studie van reserves van de functionaliteit van de hersenen vereisen, omdat de procedure onschadelijk en pijnloos is, maar het kan maximale informatie geven voor de diagnose van een bepaalde pathologie. Electro-encefalografie is erg handig als er afleveringen van bewustzijnsstoornissen zijn, maar de oorzaak ervan is niet duidelijk.

Verschillende opnamemethoden

Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen vindt op verschillende manieren plaats, bijvoorbeeld:

  1. Aan het begin van een diagnostische zoekopdracht die de oorzaken van paroxysmale aandoeningen identificeert, wordt een tijd-korte (≈ 15 min) routine encefalogram-registratiemethode gebruikt, die het gebruik van provocatieve tests voor het detecteren van verborgen schendingen omvat - de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen (hyperventilaat), zijn ogen te openen en te sluiten of een lichte stimulatie te geven (fotostimulering);
  2. Als de routine EEG niet de nodige informatie gaf, schrijft de arts encefalografie met ontbering voor (slaapgebrek 's nachts, geheel of gedeeltelijk). Om een ​​dergelijke studie uit te voeren en betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag een persoon helemaal niet slapen of wordt 2-3 uur voordat de testpersoon "de biologische wekker laat klinken" gewekt;
  3. Langdurige EEG-registratie met de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GG-cortex tijdens het "stille uur" (slaap-EEG) vindt plaats als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen optreden precies wanneer ze zich in de "slaapmodus" bevinden;
  4. De meest informatieve experts beschouwen de nacht-EEG, die wordt opgenomen in een ziekenhuis. Ze beginnen de studie terwijl ze nog steeds wakker zijn (voordat ze naar bed gaan), blijven slaperig, leggen de hele nachtrust vast en eindigen na een natuurlijke ontwaking. Indien nodig wordt de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM aangevuld door superpositie van elektroden en het gebruik van video-fixeerapparatuur.

Langdurige registratie van elektrische activiteit gedurende enkele uren tijdens de slaap en registratie van de nacht-EEG wordt EEG-bewaking genoemd. Vanzelfsprekend vereisen dergelijke werkwijzen de betrokkenheid van extra uitrusting en materiële middelen, evenals het verblijf van de patiënt in een ziekenhuis.

Tijd en uitrusting vormen een prijs.

In andere gevallen is het nodig om de biopotentialen van GM te meten op het moment van de aanval. Met het nastreven van vergelijkbare doelen, wordt de patiënt, evenals voor het uitvoeren van de nacht-EEG, naar het ziekenhuis gestuurd voor ziekenhuisopname, waar dagelijkse EEG-bewaking wordt uitgevoerd met behulp van audio- en videoapparatuur. Continue EEG-bewaking met videofixatie gedurende de dag biedt de mogelijkheid om de epileptische oorsprong van paroxismale geheugenstoornissen, geïsoleerde aura's en episodisch voorkomende psychomotorische verschijnselen te verifiëren.

Electro-encefalografie is een van de meest toegankelijke methoden voor het bestuderen van de hersenen. En ook voor de prijs. In Moskou is deze studie te vinden voor 1.500 roebel, en voor 8.000 roebel (EEG-slaapbewaking gedurende 6 uur) en 12.000 roebel (nacht-EEG).

In andere steden van Rusland kun je een kleiner bedrag halen, bijvoorbeeld in Brjansk begint de prijs vanaf 1200 roebel, in Krasnojarsk vanaf 1100 roebel, en in Astrak begint het met 800 roebel.

Natuurlijk is het beter om een ​​EEG te doen in een gespecialiseerde kliniek met een neurologisch profiel, waar het in twijfelgevallen mogelijk is om een ​​collectieve diagnose vast te stellen (in dergelijke instellingen kunnen veel deskundigen de EEG coderen), maar ook onmiddellijk na de test een arts raadplegen of het probleem met andere methoden van hersenonderzoek snel oplossen.

Over de belangrijkste ritmes van GM elektrische activiteit

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek worden verschillende factoren in aanmerking genomen: de leeftijd van de proefpersoon, zijn algemene toestand (aanwezigheid van tremor, zwakte in de ledematen, visusstoornis, enz.), Anticonvulsieve therapie op het moment van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen, de geschatte tijd (datum) van de laatste episode en et al.

Een elektro-encefalogram bestaat uit verschillende complexe bioritmen die voortkomen uit de elektrische activiteit van een GM in verschillende tijdsperioden, afhankelijk van specifieke situaties.

Bij het ontcijferen van het EEG let je allereerst op de belangrijkste ritmes en hun kenmerken:

  • Alfa-ritme (frequentie - in het bereik van 9 tot 13 Hz, de amplitude van de oscillatie - van 5 tot 100 μV), die aanwezig is in bijna alle personen die niet aanspraak maken op hun gezondheid tijdens de periode van inactief wakker zijn (ontspanning tijdens rust, ontspanning, oppervlakkige meditatie). Zodra een persoon zijn ogen opent en probeert een beeld te visualiseren, nemen α-golven af ​​en verdwijnen mogelijk helemaal als de functionele activiteit van de hersenen verder toeneemt. Bij het decoderen van EEG's zijn de volgende α-ritmeparameters belangrijk: amplitude (μV) over de linker en rechter hemisfeer, dominante frequentie (Hz), dominantie van bepaalde leads (frontale, pariëtale, occipitale, enz.), Interhemisferische asymmetrie (%). Depressie van het a-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van de autonome zenuwactiviteit;
  • Het bètaritme (de frequentie ligt in het bereik van 13 tot 39 Hz, de amplitude van de oscillatie is maximaal 20 μV) is niet alleen de modus van onze waakzaamheid, het β-ritme is kenmerkend voor actief mentaal werk. In de normale toestand is de ernst van de β-golven erg zwak, het overschot wijst op de onmiddellijke reactie van de GM op stress;
  • Theta-ritme (frequentie - van 4 tot 8 Hz, de amplitude ligt in het bereik van 20-100 μV). Deze golven reflecteren een niet-pathologische verandering van bewustzijn, bijvoorbeeld, een persoon sluimert, is half in slaap, in het stadium van oppervlakkige slaap, ziet hij al enkele dromen, en dan worden de θ -ritmen onthuld. Bij een gezond persoon gaat onderdompeling in de slaap gepaard met het uiterlijk van een aanzienlijk aantal θ ritmes. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen tijdens langdurige psycho-emotionele stress, mentale stoornissen, schemeromstandigheden die kenmerkend zijn voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding;
  • Een deltaritme (de frequentie bevindt zich in het interval van 0,3 tot 4 Hz, de amplitude is van 20 tot 200 μV) is kenmerkend voor een diepe onderdompeling in de slaap (natuurlijk inslapen en kunstmatig gecreëerde slaap - anesthesie). Bij verschillende neurologische pathologieën wordt 8-golf amplificatie waargenomen;

Bovendien treden er andere elektrische oscillaties op in de hersenschors: gamma-ritmes die hoge frequenties bereiken (tot 100 Hz), kappa-ritmes gevormd in de temporale leads tijdens actieve mentale activiteit, mu-ritmes geassocieerd met mentale stress. Deze golven in het diagnostische plan zijn niet bijzonder interessant, omdat ze optreden tijdens een significante mentale belasting en intens "werk van gedachten", wat een hoge concentratie van aandacht vereist. Van een elektro-encefalogram is bekend dat het wordt geregistreerd, hoewel tijdens het waken, maar in een kalme toestand en in sommige gevallen wordt het in het algemeen voorgeschreven voor nachtbewaking van het EEG of EEG van de slaap.

Video: alfa- en bètaritmen op EEG

EEG-decodering

hoofdleidingen EEG en hun benamingen

Een slecht of goed EEG kan alleen worden beoordeeld na de laatste interpretatie van de resultaten van het onderzoek. Zo zal een goede EEG worden besproken als tijdens de periode van wakker zijn op de tape het encefalogram werd geregistreerd:

  • In de occipitaal-pariëtale leads - sinusoïdale α-golven met een oscillatiefrequentie variërend van 8 tot 12 Hz en een amplitude van 50 μV;
  • In de frontale gebieden - β-ritmes met een oscillatiefrequentie groter dan 12 Hz en een amplitude van maximaal 20 μV. In sommige gevallen wisselen B-golven af ​​met θ-ritmes met een frequentie van 4 tot 7 Hz, en dit wordt ook wel de normvariant genoemd.

Opgemerkt moet worden dat de individuele golven niet specifiek zijn voor een bepaalde pathologie. Een voorbeeld is epileptische acute golven, die in sommige omstandigheden kunnen voorkomen bij gezonde mensen die niet aan epilepsie lijden. Omgekeerd duiden piekgolfcomplexen (frequentie 3 Hz) ondubbelzinnig op epilepsie met kleine convulsieve aanvallen (petit mal), en scherpe golven (frequentie 1 Hz) duiden op een progressieve degeneratieve ziekte van GM - Creutzfeldt-Jakob-ziekte, daarom deze golven met Decodering is een belangrijke diagnostische functie.

In de periode tussen aanvallen kan epilepsie over het hoofd worden gezien, omdat de pieken en scherpe golven die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet worden waargenomen bij alle patiënten die alle klinische symptomen van de pathologie vertonen op het moment van een convulsieve aanval. Bovendien kunnen paroxismale manifestaties in andere gevallen worden geregistreerd bij mensen die volledig gezond zijn en geen tekenen of voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van het convulsieve syndroom.

In verband met het voorgaande kan epilepsie na het uitvoeren van een enkele studie en het niet vinden van epileptische activiteit op de achtergrond-EEG ("goed EEG") niet volledig worden uitgesloten door de resultaten van één test als er klinische tekenen van de ziekte zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt voor deze onaangename ziekte met andere methoden te onderzoeken.

EEG-registratie tijdens een convulsieve aanval bij een patiënt met epilepsie kan de volgende opties bieden:

  1. Frequente elektrische ontladingen met een hoge amplitude, die zeggen dat de piek van de aanval is gekomen, een vertraging van de activiteit - de aanval is in de verzwakkingsfase terechtgekomen;
  2. Focale epiactiviteit (het geeft de locatie van de focus van convulsieve gereedheid en de aanwezigheid van partiële aanvallen aan - u zult de oorzaak van de focale schade van de GM moeten vinden);
  3. Manifestaties van diffuse veranderingen (registratie van paroxismale ontladingen en piekgolf) - dergelijke indicatoren geven aan dat de aanval een gegeneraliseerd karakter heeft.

Als de oorsprong van de GM-laesie is vastgesteld en er diffuse veranderingen worden geregistreerd op het EEG, kan de diagnostische waarde van dit onderzoek, hoewel niet zo significant, niettemin een bepaalde ziekte vinden die ver verwijderd is van epilepsie:

  • Meningitis, encefalitis (vooral veroorzaakt door herpesinfectie) - op EEG: periodieke vorming van epileptische ontladingen;
  • Metabolische encefalopathie - op een encefalogram: de aanwezigheid van "driefasige" golven of diffuse vertragingen van ritme en uitbraken van symmetrische langzame activiteit in de frontale gebieden.

Diffuse veranderingen aan een encefalogram kunnen worden geregistreerd bij patiënten die een GM-kneuzing of een hersenschudding hebben opgelopen, wat begrijpelijk is - de hele hersenen lijden aan ernstig hoofdletsel. Er is echter nog een andere optie: diffuse veranderingen worden gevonden bij mensen die geen klachten vertonen en beschouwen zichzelf als volledig gezond. Het gebeurt en dit, en als er geen klinische manifestaties van pathologie zijn, is er ook geen reden tot bezorgdheid. Misschien zal bij het volgende onderzoek het EEG-record het volledige percentage weergeven.

In sommige gevallen helpt de diagnose de EEG

Elektro-encefalografie, die de functionele mogelijkheden en reserves van het centrale zenuwstelsel onthult, is de maatstaf geworden voor de studie van de hersenen, die artsen in veel gevallen en onder verschillende omstandigheden geschikt achten:

  1. Om de mate van functionele onvolwassenheid van de hersenen bij jonge patiënten te beoordelen (bij een kind jonger dan een jaar oud, wordt onderzoek altijd uitgevoerd tijdens de slaap, bij oudere kinderen, afhankelijk van de situatie);
  2. Met verschillende slaapstoornissen (slapeloosheid, slaperigheid, frequente nachtelijke ontwaking, enz.);
  3. In aanwezigheid van toevallen en epileptische aanvallen;
  4. Om complicaties van ontstekingsprocessen veroorzaakt door neuro-infectie te bevestigen of uit te sluiten;
  5. Met vasculaire laesies van de hersenen;
  6. Na TBI (hersenkneuzing, hersenschudding) - EEG toont de diepte van het lijden van de GM;
  7. Om de ernst van de effecten van neurotoxische vergiften te beoordelen;
  8. In geval van ontwikkeling van het oncologische proces dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt;
  9. Met psychische stoornissen van verschillende aard;
  10. EEG-monitoring wordt uitgevoerd bij het beoordelen van de effectiviteit van anticonvulsieve therapie en de selectie van optimale doseringen van therapeutische middelen;
  11. De reden voor het maken van een EEG kan tekenen zijn van disfunctie van hersenstructuren bij kinderen en verdenking van degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel van GM bij ouderen (dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);
  12. Patiënten in coma moeten worden beoordeeld op de toestand van de hersenen;
  13. In sommige gevallen vereist de studie een operatie (bepaling van de diepte van de anesthesie);
  14. In hoeverre neuropsychiatrische aandoeningen zijn verdwenen met hepatocellulaire insufficiëntie (hepatische encefalopathie), evenals met andere vormen van metabole encefalopathie (renaal, hypoxisch), zal helpen bij het herkennen van encefalografie;
  15. Alle bestuurders (toekomstige en huidige) bij het ondergaan van een medisch onderzoek voor het verkrijgen / vervangen van hun rechten worden aangeboden om een ​​EEG te ondergaan ter referentie aan de verkeerspolitie. Het onderzoek is beschikbaar in de applicatie en identificeert zich volledig ongeschikt om te rijden, daarom werd het in gebruik genomen;
  16. Elektro-encefalogie wordt voorgeschreven aan rekruten met een voorgeschiedenis van convulsieve stoornissen (op basis van medische kaartgegevens) of in het geval van een klacht van aanvallen met verlies van bewustzijn gepaard gaande met convulsies;
  17. In sommige gevallen wordt een dergelijk onderzoek als EEG gebruikt om de dood van een aanzienlijk deel van de zenuwcellen vast te stellen, dat wil zeggen hersendood (dit zijn situaties waarin ze zeggen dat "een persoon waarschijnlijk een plant is geworden").

Video: EEG- en epilepsiedetectie

Het onderzoek vereist geen speciale training.

Speciale voorbereiding van het EEG vereist echter niet dat sommige patiënten duidelijk bang zijn voor de aankomende procedure. Het is geen grap - ze plaatsen sensoren met draden op hun hoofd, die "alles wat zich binnen de schedelbox afspeelt" voorlezen en de volledige hoeveelheid informatie overbrengen naar het slimme apparaat (in feite registreren de elektroden veranderingen in het potentiaalverschil tussen twee sensoren in verschillende leads). Volwassenen zijn voorzien van een symmetrische bevestiging aan het hoofdoppervlak van 20 sensoren + 1 ongepaard, die op het pariëtale gebied wordt geplaatst, een klein kind heeft ook 12.

Ondertussen willen bijzonder gevoelige patiënten geruststellen: de studie is absoluut ongevaarlijk, heeft geen beperkingen op frequentie en leeftijd (minstens meerdere keren per dag en op elke leeftijd - vanaf de eerste dagen van het leven tot extreme ouderdom, als de omstandigheden dit vereisen).

De belangrijkste voorbereiding is om de reinheid van het haar te waarborgen, waarvoor de patiënt de dag ervoor zijn hoofd wast met shampoo, goed afspoelt en droogt, maar geen chemische middelen gebruikt voor het stylen van haar (gel, schuim, vernis). Metalen voorwerpen die dienen voor decoratie (clips, oorbellen, haarspelden, piercing) worden ook verwijderd voordat een EEG is voltooid. In aanvulling op dit:

  • Gedurende 2 dagen geven ze alcohol (sterk en zwak) op, gebruiken geen drankjes die het zenuwstelsel stimuleren, niet van chocolade genieten;
  • Vóór de studie krijgen ze advies van een arts over ingenomen medicijnen (hypnotica, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Het kan nodig zijn individuele medicijnen te annuleren, in overleg te treden met de behandelend arts en als dit niet mogelijk is, moet u de arts, die bezig is met het ontcijferen van het encefalogram (aangegeven in het richtingsformulier), op de hoogte stellen van deze omstandigheden en er rekening mee houden bij het opstellen van het advies.
  • 2 uur vóór het onderzoek mogen patiënten zichzelf niet laten eten en zich ontspannen met een sigaret (dergelijke gebeurtenissen kunnen de resultaten verstoren);
  • Het wordt niet aanbevolen om een ​​EEG te doen ter hoogte van een acute ademhalingsaandoening, evenals bij hoesten en verstopte neus, zelfs als deze tekenen geen betrekking hebben op een acuut proces.

Wanneer alle regels van de voorbereidende fase in acht worden genomen, worden enkele punten in aanmerking genomen, de patiënt zit in een comfortabele stoel, de contactpunten van het hoofdoppervlak met elektroden worden besmeurd met gel, sensoren worden bevestigd, een dop wordt erop gezet of gedeactiveerd, het apparaat wordt ingeschakeld - de opname is verdwenen... het tijdstip van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. In de regel doet zich dit voor wanneer routinemethoden geen adequate informatie bieden, dat wil zeggen wanneer men vermoedt dat epilepsie bestaat. Methoden die epileptische activiteit uitlokken (diepe ademhaling, ogen openen en sluiten, slaap, lichte irritatie, slaapgebrek) activeren de elektrische activiteit van de GM-cortex, elektroden nemen de impulsen op die door de cortex zijn verzonden en zenden deze naar de hoofdapparatuur voor verwerking en opname.

Wanneer epilepsie wordt vermoed (vooral tijdelijk, wat in de meeste gevallen problemen bij de diagnose oplevert), worden bovendien speciale sensoren gebruikt: temporaal, sphenoidaal, nasofaryngeaal. En, het moet worden opgemerkt, de artsen erkenden officieel dat in veel gevallen de nasopharyngeale leads de focus van epileptische activiteit in de tijdelijke regio onthullen, terwijl andere leads niet reageren en normale impulsen sturen.

Wat toont het brein-EEG in een kind: normen, interpretatie van resultaten en schendingen van het encefalogram

Wanneer het kind last heeft van frequente hoofdpijn, stuurt de kinderarts hem voor consultatie naar de pediatrische neuroloog. Het vinden van de oorzaak van de pijn is niet eenvoudig, maar nu zijn er onschadelijke, betrouwbare en informatieve methoden voor onderzoek van zelfs de jongste kinderen.

Electroencephalography en echoencephaloscopy worden voorgeschreven door specialisten met afwijkingen in spraak, mentale en motorische ontwikkeling. Deze onderzoeksmethoden stellen ons in staat om vele andere aandoeningen in het werk van het centrale zenuwstelsel te identificeren.

Met EEG kunt u de activiteit van de hersenen onderzoeken en een nauwkeurige beoordeling geven van de ontwikkeling van het kind

Wat is een EEG en wat zijn de indicaties voor het voorschrijven van de procedure voor kinderen?

Als u stoornissen van het centrale zenuwstelsel (CZS) vermoedt, worden verschillende diagnostische methoden gebruikt, met name vaak worden EEG en ECHO EG gebruikt, toegewezen aan een kind van elke leeftijd:

  1. Electroencephalography (EEG) is een veilige en informatieve methode voor het diagnosticeren van afwijkingen in het centrale zenuwstelsel. Toen het EEG elektrische impulsen registreerde in verschillende delen van de hersenen. Het resultaat wordt op papier als een reeks regels vastgelegd, die door een specialist worden geanalyseerd.
  2. De tweede betrouwbare methode om het werk van het centrale zenuwstelsel te bestuderen is echoencefalografie (ECHO EG). In tegenstelling tot EEG, met echoencefalografie, wordt de diagnose uitgevoerd met behulp van ultrasone golven. Ze worden in de hersenen gestuurd, teruggestuurd en gefixeerd met een elektrisch apparaat.

De neurofysioloog concludeert na het EEG en ECHO EG over de werking van het centrale zenuwstelsel op basis van de aan- of afwezigheid van bepaalde golven, de mate van hun consistentie. De specialist zal het gebied van de laesie bepalen en de huidige gezondheidstoestand van de baby beoordelen, de omvang van de laesie bekijken en de effectiviteit van de behandeling evalueren.

Deze methode wordt op elke leeftijd gebruikt - zelfs bij pasgeboren baby's. Het EEG is zeer gevoelig en vertoont zelfs de meest onbetekenende veranderingen in de hersenschors. Bovendien is een encefalogram een ​​betaalbare en snelle diagnostische methode, wat erg belangrijk is bij het onderzoek van jonge kinderen. EEG wordt ook gedaan aan mensen die bewusteloos of in coma zijn.

Een kinderarts of kinderneuroloog zal een kind voorschrijven voor een EEG van de hersenen. Electroencephalography wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende condities:

  • epilepsie - om de omvang van de laesie te beoordelen;
  • slaapstoornissen, in het bijzonder - slaapwandelen;
  • ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis);
  • neonatale pathologie (hydrocephalus);
  • hersenverlamming;
  • Autisme, mentale en spraak ontwikkelingsachterstand (we raden aan te lezen: autisme - wat voor soort ziekte: symptomen en oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen);
  • stotteren en enuresis;
  • verdenking van een neoplasma in de hersenen;
  • hoofdletsel;
  • frequente hoofdpijn met verlies van bewustzijn;
  • gedragsveranderingen: geïrriteerdheid, heftig humeur, betraandheid, hyperactiviteit, agressiviteit, zwakte, slecht geheugen;
  • na een operatie op het gebied van het centrale zenuwstelsel.
Hersenen EEG wordt voorgeschreven voor verschillende ziektes en emotioneel onstabiel gedrag van het kind.

Contra-indicaties voor de studie

Er zijn geen contra-indicaties voor het elektro-encefalogram. Het kan absoluut iedereen worden uitgevoerd, ongeacht leeftijd en gezondheid. Het heeft geen beperkingen op de frequentie van gebruik, omdat het volkomen veilig is.

Tijdens het onderzoek zal de specialist letten op de integriteit van de huid. Elektroden mogen niet worden gehecht aan plaatsen met open wonden, uitslag of verse hechtingen na de operatie.

Een kind voorbereiden op de procedure

Om een ​​betrouwbaar en informatief resultaat te verkrijgen, moet het kind voorbereid zijn op het onderzoek:

  • als hij agressief is, krijgt hij aan de vooravond van de procedure sedativa;
  • Vóór de studie moet u de arts informeren over welke geneesmiddelen (bijvoorbeeld anticonvulsiva) de baby gebruikt, omdat deze de gegevens kunnen vervormen;
  • geen producten te voeden die het zenuwstelsel beïnvloeden (koffie, thee, energie, chocolade);
  • voor de studie wordt het aanbevolen om je haar te wassen, geen lakken, mousses, haarcrèmes op het haar aan te brengen, er mogen geen dreadlocks en vlechten zijn;
  • je moet alle sieraden verwijderen: oorbellen, haarspelden, piercing;
  • voer de baby 2 uur vóór de ingreep - de concentratie van suiker in het bloed daalt bij een hongerige persoon, die ook de resultaten vervormt;
Een paar uur voor de ingreep moet het kind eten: de resultaten van een op een lege maag gemaakt EEG kunnen enigszins vervormd zijn
  • EEG is beter voor baby's tijdens de slaap;
  • oudere kinderen om speelgoed, boeken te brengen, om hem tijdens de procedure af te leiden;
  • kinderen moeten psychologisch voorbereid zijn op de procedure, vertellen hoeveel tijd het kost, omdat ze een lange tijd in een rustige, bijna onbeweeglijke staat moeten doorbrengen.

Het onderzoek is niet uitgevoerd bij acute ziekten (bijvoorbeeld ARVI). Wanneer u de EEG herhaalt, moet u de resultaten van de vorige studie meenemen.

EEG-fasen

De standaard EEG-procedure voor een kind omvat verschillende stappen:

  1. Verwijdering van gegevensactiviteit van de hersenen in rust. De pasgeboren baby krijgt een EEG in een slaaptoestand.
  2. De test met het openen en sluiten van de ogen, het registreren van hersenactiviteit tijdens de overgang van een stille toestand naar een staat van activiteit.
  3. Test met hyperventilatie - de baby inhaleert en ademt uit op commando. Deze fase helpt om latente epilepsie en neoplasmata te detecteren.
  4. Fotische stimulatie. Mentale en spraakontwikkeling wordt beoordeeld, de aanwezigheid van epilepsie wordt onthuld. Deze procedure lijkt op herhaalde lichtflitsen, het kind houdt zijn ogen gesloten.
De duur van de procedure wordt bepaald door een neurofysioloog, in de regel is deze niet langer dan een half uur.

Het hele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Indien nodig kan de arts een aantal tests uitvoeren. De patiënt bevindt zich in een liggende of zittende positie. Peuters tot een jaar oud zijn in de armen van de moeder of op de commode.

Elektroden worden verbonden met het hoofd van de patiënt, een speciale mesh-helm wordt opgezet. Kinderen hechten 12 sensoren aan het oppervlak van het hoofd. Elektroden vangen elektrische potentialen tussen twee sensoren.

Bij patiënten met epilepsie zijn er bepaalde oscillerende golven die epileptische activiteit kenmerken. Het is beter om te registreren in de periode van pathologische activiteit - tijdens een epileptische aanval. De methode is van grote waarde bij de diagnose, want de uitvoering ervan veroorzaakt een epileptische aanval met speciale stimuli.

Ontcijfering van de resultaten bij kinderen

Over het algemeen kunnen de resultaten de volgende dag worden opgehaald. Onafhankelijk analyseren van de resultaten van een elektro-encefalogram zal niet werken, omdat een transcriptie met getrokken gebogen lijnen van hersenactiviteit of een computerbestand op uw handen wordt weergegeven.

Interpreteer ze alleen door een ervaren specialist. Hij zal de frequentie, amplitude, het ritme van de bochten, hun sprongen op bepaalde momenten schatten.

EEG-normen

Afhankelijk van de leeftijd van de baby variëren de indicatoren van de norm. EEG zal de afwijkingen van de ritmes van de hersenen van een bepaalde persoon laten zien van het gemiddelde, normale. Tot slot zullen ouders de volgende gegevens vinden:

  • Alpha ritme. Het weerspiegelt de rusttoestand, het is gefixeerd in waakzaamheid met gesloten ogen. Het houdt op zich te registreren bij de apparaten wanneer een stimulus verschijnt. Over de ontwikkeling van een tumor of cysten, beroerte of mentale stoornis spreken tekortkomingen in het alfaritme. Hersenletsel wordt gekenmerkt door een hoge frequentie, met neurose, een zwak ritme en paroxismale activiteit.
  • Beta ritme. Geregistreerd met angst, angst, depressie. Falen van het bètaritme duidt op hersenschudding. Sommige van zijn indicatoren wijzen op encefalitis.
  • Theta ritme. Geregistreerd in een staat van natuurlijke slaap. Theta-ritme in een staat van activiteit geeft de aanwezigheid aan van pathologie in het gebied van de hersenen waar het wordt gevonden. Als het in alle delen van de hersenen verschijnt, is er sprake van aanzienlijke schade aan het centrale zenuwstelsel. Normaal gesproken zou dit niet meer dan 15% mogen zijn. Overtreding van theta en delta ritme wordt cumulatief gedetecteerd in mentale retardatie, psychopathie en dementie. Paroxysmale theta en delta golven in de waaktoestand duiden op de pathologie van de diepe delen van de hersenen. Paroxysmale activiteit in de centrale delen van de hersenen duidt op verworven dementie.
  • BEA. De index van bio-elektrische activiteit van de hersenen is normaal ritmisch, hij is synchroon. Het falen ervan treedt op in de aanwezigheid van convulsies en epilepsie. Volgens deze indicator worden migraine en hoofdpijn geconstateerd. Als de EEG-decodering betrekking heeft op diffuse veranderingen, duidt dit op een gevoeligheid voor epilepsie. Milde dysritmie is geen ernstige aandoening en vereist alleen symptomatische behandeling.
  • M-ECHO. Op basis hiervan wordt de verplaatsing van de hersenen geëvalueerd. Normaal gesproken is een afwijking van ongeveer 1 mm toegestaan. Als dit cijfer hoger is, wordt de verkeerde locatie van de hersenen vastgelegd.

Er zijn veel EEG-indicatoren: een bekwame specialist decodeert ze. De kwalificatie en ervaring van de arts is erg belangrijk. Epileptische veranderingen in het EEG kunnen bijvoorbeeld optreden bij oogbewegingen, pulsatie van de bloedvaten, veranderingen in de ademhaling, slikken en om andere redenen. Bij 10% van de epileptica worden epileptische ontladingen mogelijk niet geregistreerd. Met al deze nuances moet rekening worden gehouden bij het voorbereiden van de bevindingen van de EEG.

Mogelijke schendingen en hun oorzaken

EEG is zeer effectief in het detecteren van hersentumoren. Het helpt om hun exacte locatie te identificeren. Deze methode wordt gebruikt om letsels, ontstekingsziekten, hydrocefalus en andere aandoeningen te diagnosticeren.

De belangrijkste aandoeningen en ziekten bestudeerd door EEG:

  • Meningoencefalitis. Bij deze ziekte vindt een ontstekingsproces plaats in de hersenen. De oorzaak van encefalitis is inname van pathogenen (virussen of bacteriën). Meestal is er koorts, misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn.
  • Waterzucht (hydrocephalus). Dit is een veel voorkomende congenitale pathologie waarbij vocht zich ophoopt in de schedelholte. Het ontwikkelt zich als gevolg van geboortetrauma, ontsteking van het centrale zenuwstelsel.
  • Epilepsie. Gekenmerkt door stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies. De oorzaak van epileptische aanvallen van de baby kan het misbruik van de moeder door alcohol tijdens zwangerschap, erfelijkheid, geboortetrauma, infectieziekten zijn.
  • Neoplasmata in de hersenen. Ze manifesteren zich als verlies van bewustzijn, hoofdpijn, gehoor, visie en coördinatiestoornissen (desorganisatie in de ruimte). De oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn onduidelijk, experts geloven dat het erfelijkheid, ioniserende straling, verwondingen en vroegere infectieziekten zijn.
Veel ziekten die met behulp van EEG zijn bestudeerd, zijn erfelijk of komen voor als gevolg van geboortetrauma, daarom worden ze bij hun kindertijd gediagnosticeerd
  • Hersenbloeding. Oorzaken zijn verwondingen, hypertensie, atherosclerose, bloedziekten (bloedarmoede, leukemie). De patiënt maakt zich zorgen over duizeligheid, pijn in het hoofd, onoplettendheid, traagheid en algemene lethargie. Voor kleine verwondingen zal de conclusie aangeven dat er sprake is van diffuse veranderingen van gematigde aard. In het beginstadium van atherosclerose worden matige diffuse veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) waargenomen.
  • Hersenverlamming. Het centrale zenuwstelsel wordt aangetast en de fysieke activiteit van de baby is verstoord. Onder de redenen onderscheidde intra-uteriene pathologie van het centrale zenuwstelsel, erfelijkheid, verstikking, infectieziekten in de eerste maanden van het leven.
  • Slaapwandelen of slaapwandelen. Gemanifesteerd in slaapwandelen en soglozhenii. De oorzaken ervan zijn onduidelijk, maar wetenschappers geloven dat erfelijkheid, milieueffecten en medicatie een grote rol spelen.
  • Psychische stoornissen bij kinderen: autisme, mentale retardatie, mentale retardatie, aandachtstekortstoornis. Ze worden geprovoceerd door hun erfelijke aanleg, pathologische veranderingen in de hersenen en sterke psycho-emotionele omwentelingen.
  • Stotteren. Het spraakgebrek treedt op vanwege de erfelijke aanleg van het kind, perinatale hersenschade, vroegere infectieziekten, rachitis, hoofdletsel, mentale schokken.

Dit is een onvolledige lijst van kinderziekten, wanneer EEG te hulp schiet bij de diagnose. Deze methode zal de neuroloog helpen om de juiste diagnose te stellen en een effectieve therapie voor de baby voor te schrijven.

Diagnostische kosten

Hoeveel kost het om de EEG en ECHO EG te halen? De kosten variëren in verschillende regio's en locaties van de procedure. Gewoonlijk varieert de prijs van EEG van 600 tot 3500 roebel. Echoencefalografie kost 500 tot 3000 roebel.

Privéklinieken bieden een hoger prijskaartje voor onderzoek, in tegenstelling tot gemeentelijke instellingen. De kosten zijn afhankelijk van het comfortniveau tijdens de procedure, de kwalificaties van artsen en andere factoren.

Wat u moet weten over elektro-encefalografie bij kinderen

Een encefalogram (EEG) van de hersenen wordt aan een kind toegewezen om snel het werk van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) te evalueren. Met behulp van deze onderzoeksmethode is het mogelijk om de elektrische impulsen van de hersenen in korte tijd te analyseren, waardoor de juiste diagnose wordt gesteld en een adequate behandeling wordt voorgeschreven.

De belangrijkste essentie en opties voor de enquête

Het encefalogram kan op zeer jonge leeftijd worden uitgevoerd, de procedure kent geen beperkingen. De belangrijkste essentie van de onderzoeksmethodologie is de studie van de hersenschors.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat alle cellen niet alleen elektrische impulsen creëren, maar ook rechtstreeks tussen henzelf uitzenden. Dit creëert een hersenactiviteit, namelijk bio-elektrisch.

Het elektro-encefalogram op kinderleeftijd wordt in verschillende perioden uitgevoerd, bijvoorbeeld: slaap, rust of waakzaamheid.

Op verschillende manieren de bioactiviteit van de hersenen vormen. Er zijn verschillende technieken voor EEG.

  1. De eerste methode is handmatig, de procedure duurt niet langer dan 15 minuten.
  2. De tweede methode is dagelijkse diagnostiek. Het houdt in dat het werk van de hersenen alleen tijdens de slaap overdag wordt gefixeerd.
  3. De derde methode is nachtdiagnostiek. Het wordt uitgevoerd gedurende de hele nacht slaap van de baby.
  4. De vierde methode is data-analyse met de meting van kinderen zonder slaap. In de regel wordt de laatste methode van diagnose zelden uitgevoerd.

In de geneeskunde is er een ander type diagnose - echoencephaloscopy (echo's of M-methode). Deze procedure helpt om pathologieën te identificeren, namelijk in de schedel. Het belangrijkste punt: de reflectie van echografie herkennen, rechtstreeks vanuit verschillende delen van de hersenen. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van de transmissiewerkwijze, d.w.z. gebruikmakend van 2 sensoren of emissiemethode, één sensor.

Indicaties voor EEG

Het onderzoek wordt niet alleen gebruikt als een detectie van de ziekte, maar ook voor de standaardbeoordeling van de hersenen. Een verwijzing naar een diagnostisch onderzoek wordt afgegeven door een psychiater, een neuroloog of een neurowetenschapper.

Expliciete indicaties voor diagnose:

  • epileptische aanvallen of convulsies van cerebrale oorsprong. Bijvoorbeeld: fibrillaire spiertrekkingen van gezichtsspieren, tonische stuiptrekkingen (bijten van de tong) en andere contracties van de spieren van het lichaam;
  • hersenletsel;
  • zwelling;
  • hersenziekten;
  • benoemd als een beoordeling van de ontwikkeling van de hersenen van baby's, direct in het eerste levensjaar;
  • als uw kind vaak hoofdpijn of duizeligheid heeft;
  • EEG wordt ook voorgeschreven voor kinderen met sterke prikkelbaarheid, constant huilen;
  • verstoorde slaap

Een kind op oudere leeftijd wordt voorgeschreven voor onstabiele bloeddruk (bloeddruk).

Met behulp van een dergelijke ongewone manier van onderzoek kunnen deze ziekten worden geïdentificeerd: een latente vorm van epilepsie, vegetatieve dystonie en encefalopathie.

Het is belangrijk! EEG helpt niet alleen om de oorzaken van de ziekte te identificeren, maar ook om geneesmiddelen te selecteren, en om de effectiviteit van therapeutische behandelingen te evalueren.

Hoe bereid je je voor op de enquête?

Voordat u een EEG van de hersenen bij kinderen uitvoert, is het noodzakelijk om de procedure voor te bereiden, niet alleen voor de baby, maar ook voor de ouders.

Vanwege het feit dat elektrische sensoren op het hoofd van een kind worden geplaatst, moeten ouders hun hoofd wassen met babyshampoo.

De tweede fase van voorbereiding hangt af van de leeftijd van de patiënt. In de vroege kindertijd worden diagnostische activiteiten uitgevoerd in de overledene toestand van het kind, het is het beste om een ​​periode van slaap te kiezen. Daarom moeten ouders hun arts informeren over het schema van het kind (de periode van slaap en waakzaamheid).

Zonder falen vóór het herseënphalogram moeten ouders het kind voeden, je kunt een fles meenemen.

Het is belangrijk! Als de baby borstvoeding krijgt, moet de moeder de moedermelk uiten en de baby voeden voor de ingreep.

Zoals we hierboven al zeiden, hangt de voorbereiding van de procedure voornamelijk af van de leeftijd van de kleine patiënt. Kinderen van na een jaar, EEG wordt alleen uitgevoerd in de periode van wakker zijn. Ouders moeten geduldig zijn en de diagnose serieus nemen, de baby op alle mogelijke manieren geruststellen en alle aanbevelingen van de arts opvolgen.

Als het kind medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk dit aan de arts te vertellen voor een echoencephaloscopie, bij voorkeur bij het eerste onderzoek.

Op de leeftijd van een jaar, is het niet moeilijk om de baby te kalmeren, in tegenstelling tot twee of drie jaar oude kinderen. Op dit punt zouden ouders bijzondere aandacht moeten schenken aan psychologische training.

Opmerking voor ouders: tips van psychologen

  1. Beschrijf het komende onderzoek, het is het beste om over de diagnose te vertellen als een leuk en opwindend spel. Speel bijvoorbeeld kosmonauten met een kind.
  2. U kunt de favoriete boeken of speelgoed van uw kind meenemen voor onderzoek.
  3. Na de leeftijd van 2 jaar is het verplicht om te voeden.
  4. Psychologen raden ten zeerste aan om een ​​diagnose te stellen vóór de slaap van het kind.

Nog een advies van specialisten, thuis moet je een repetitie houden met je kind. Inderdaad, op een oudere leeftijd zal de baby bepaalde acties moeten ondernemen op het moment van de procedure. Daarom moeten ouders een spel verzinnen zodat het kind zijn ogen opent en sluit volgens bepaalde acties of woorden, langzaam ademend. Het is verplicht om een ​​hoed op je hoofd te zetten, je kunt het zelf maken met materialen van restanten. Zo'n eenvoudige voorbereiding zal het kind kalmeren ten tijde van de diagnose en hem redden van angst.

Begin van de procedure

Diagnostisch onderzoek vindt plaats in een kleine heldere, maar tegelijkertijd geluiddichte kamer. Op kantoor is er een bank, voor kleine kinderen is er een commode, in de buurt waar het apparaat is geïnstalleerd.

Nadat ze met de dokter hebben gesproken, zetten ze een hoed op het hoofd van het kind, dat op een helm lijkt, maar het is van textiel of van rubber. In de kap zitten ingebedde kleine elektroden die de toestand van de hersenen registreren.

Bovendien, op de bevestigingspunten van de sensoren, behandelt de arts het oppervlak met een gel of zoutoplossing. Brengt vervolgens handmatig extra elektroden aan die met elkaar zijn verbonden door middel van zachte draden.

Het is belangrijk! Laagfrequente bio-stromen komen de sensor binnen, dus de procedure is niet schadelijk voor het kind.

Velen zullen vragen waarom het hoofd met gel te smeren? Het is een feit dat als je je hoofd niet smeert, dan zal zodra de bio-stroom begint te stromen, een luchtkussen worden gevormd dat je niet toestaat de staat van de hersenen volledig in overweging te nemen.

In sommige gevallen moet u, naast kappen met sensoren, speciale clips dragen - elektroden op de oren.

Kenmerken van EEG

  • op de leeftijd van één jaar bij kinderen, wordt elektro-encefalografie uitgevoerd in de handen van een van de ouders;
  • duur van het onderzoek van 10-20 minuten, afhankelijk van de toestand van de baby (soms duurt het een lange tijd om te kalmeren);
  • op de leeftijd van 2 jaar wordt de procedure uitgevoerd in een liggende toestand op de bank. Tegelijkertijd kantelt het hoofd naar voren, omdat braken vaak optreedt als gevolg van de overgeputte toestand van het kind.

Stadia van

Eerst wordt de fixatie van hersenactiviteit uitgevoerd door de "achtergrondcurve" te registreren.

Ten tweede: je moet bepaalde bewegingen uitvoeren, ogen openen en sluiten. Zulke bewegingen helpen de toestand van de hersenen te bepalen, namelijk de overgang van de kalme staat van de baby naar het tegenovergestelde wordt in aanmerking genomen.

Ten derde: het kind moet hyperventilatie uitvoeren (dit betekent dat het kind moet presteren: zeldzame diepe ademhalingen en uitademingen). Dergelijke maatregelen zijn nodig om de pathologie te identificeren, bijvoorbeeld als er een vermoeden bestaat van een latente vorm van epilepsie of ontstekingsprocessen in de hersenen, waaronder tumoren.

Ten vierde: fotostimulatie. De essentie van de steekproef is om de psychomotorische en spraakontwikkeling te beoordelen. De test wordt uitgevoerd met een lamp die heldere flitsen weergeeft. Merk op dat ten tijde van de test de ogen van het kind gesloten zijn. Maar ondanks dit moet de baby reageren op het flikkeren van de ogen.

Diagnostisch resultaat

Het decoderen van indicatoren is vastgelegd in het document, gepresenteerd in de vorm van curves. Deze curves laten alleen de activiteit van hersenneuronen zien.

In betaalde klinieken wordt het resultaat vastgelegd met behulp van een computer, waardoor de volledige analyse van de diagnostische procedure sterk vereenvoudigd wordt.

Elke ouder moet begrijpen dat het resultaat van de enquête geen leeftijdsnormen heeft, omdat de activiteit van de impulsen van elke baby individueel is.

Nu komt de tweede vraag. Hoe bepalen artsen dan of er een pathologie is of niet? Het feit is dat het diagnostische resultaat wordt toegewezen in een uitgebreid onderzoek en geeft een algemeen beeld. Daarom vergelijken artsen alle gegevens van de baby: anamnese, klachten van ouders, laboratoriumtests en het resultaat van EEG. Indien nodig, is een laatste beoordeling vereist van andere specialisten.

Wat laat de EEG zien

  1. Alfa-ritme: deze indicator geeft de normale status aan. Als een verstoorde amplitude op de monitor wordt opgemerkt, geeft dit aan: een tumor, verwonding of bloeding. Als deze problemen ontbreken, maar de indicator "alfaritme" in het document is vastgelegd, duidt dit op een vertraging in de ontwikkeling.
  2. Bètaritme - is gefixeerd in het voorhoofd. Als de monitor de beweging van het ritme naar andere afdelingen toont, betekent dit dat uw baby een ontwikkelingsachterstand heeft, namelijk mentaal.
  3. Theta-ritme, de tweede naam van het index-deltaritme. Het is mogelijk om de gegevens van een theta-ritme tijdens de slaap van een baby te detecteren. Als de indicatoren zijn verspreid, betekent dit dat het kind gevoelig is voor neurose en psychose. Wanneer een acute golf en flits wordt gedetecteerd, duidt dit op tekenen van epilepsie.

Alle indicatoren ontsleutelen de behandelende arts. Na de diagnose wordt complexe therapie voorgeschreven, indien nodig, aanvullende therapeutische cursussen.

Hoe evalueert een arts de toestand van een patiënt?

Om de staat van de hersenen nauwkeurig te bepalen, voeren artsen een beschrijving uit. Indicatoren van het basale ritme, activiteit van de hersenpiek, evenals de analyse van de geïdentificeerde veranderingen na het testen worden geregistreerd.

  • als het kind barrièresymmetrieën heeft, direct in het gebied van het halfrond, meer dan 30%;
  • bij het detecteren van sinusritmegolf;
  • afwijking wordt ook beschouwd als boogvormig ritme.

Bovendien, als het algehele ritme groter is dan 50% - ook een afwijking.

Merk op dat in het geval van een verwonding, een betagolf wordt gedetecteerd in het beeld, in de regel heeft het een hoge amplitude van oscillatie. Als de trillingen minder dan 50 microvolts zijn, betekent dit dat het kind een hersenschudding heeft.

Zijn er contra-indicaties?

In de regel heeft de echoencefalografie van kinderen in het brein geen absolute contra-indicaties. Maar als het kind een uitgesproken psychische stoornis heeft, is het noodzakelijk om medische revalidatie uit te voeren.

Sanitaire voorzieningen worden alleen door een kinderanesthesist uitgevoerd. Merk op dat de keuze van het medicijn wordt uitgevoerd na laboratoriumonderzoek.

De kosten van de enquête

Elke kliniek heeft zijn eigen prijscategorie. Maar in de regel is er een vaste prijs. De kosten van de EEG variëren van 2000 - 3000 duizend roebels.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de bio-elektrische activiteit van cellen - neuronen, een zeer belangrijke indicator is. Dat hij de staat van het zenuwstelsel kan karakteriseren.

Bovendien hebben wetenschappers op dit moment nog geen veiligere methode ontwikkeld die alle hersenstructuren kan analyseren. EEG helpt niet alleen bij de diagnose, het onderzoek wordt ook uitgevoerd als een controle van de behandeling.

Ouders moeten niet in paniek raken voordat ze een echoencephaloscopie uitvoeren, het belangrijkste is om een ​​benadering voor het kind te vinden, hem te kalmeren en een interessant spel te bedenken. Dit is de enige manier om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen.